医方的告知义务与责任研究

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医方的告知义务,是指医疗机构及其医务人员就其医疗行为和其它医疗事项向患者所作的充分如实的说明义务。医师的告知义务源于医师的一般注意义务,随着告知义务重要性的逐步显现,它从一般注意义务中分化出来而成为一项独立的医师义务。医师告知义务是在二十世纪60年代“患者自主决定权”的法理基础上产生的,并随着国外法官的司法实践而逐步确立起来。其目的在于提高患者在治疗中的地位,尊重患者自己的意愿,协助患者做出与其个人价值有关的事项。医方的告知义务以医疗合同的建立为基础,但随着患者权利运动的兴起,逐步上升为法定义务的一部分。在医疗合同中,医方告知义务主要存在于两个阶段。在诊断过程中,医方有就转诊、检查和诊断结果向患者做出说明的义务,而在随后的治疗过程中,医方应将拟采取的医疗措施的相关信息,包括诊疗方案的内容、方式、目的,可能发生的后遗症、并发症等风险以及治疗结束后的疗养注意事项等告知患者。如果医方在上述过程中未履行或未如实履行告知义务,则可能会因其医疗行为丧失适法性基础而承担侵权责任,同时,鉴于告知义务乃是医疗合同义务的一部分,医方也可能因此而承担相应的缔约过失责任或违约责任。当医方违反告知义务,发生侵权责任与违约责任的竞合时,根据《合同法》第122条之规定,受害人可选择适用违约责任或侵权责任维护自己的权利。
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