目的：检测肺癌患者治疗前、后血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC、CA1255项肿瘤标志物水平，同时纳入了良性肺疾病患者及健康人的血清作对照。探究各项肿瘤标志物单项和联合检测，及与肺癌分期、病理类型及治疗的相关性。
　　方法：随机选取2012年6月至2014年6月于我院就诊的肺癌患者、肺良性疾病患者以及医院的健康体检者173例，分为单纯肺癌组(100例)、单纯肺部良性疾病组(38例)以及健康对照组(35例)。对于单纯肺癌组中手术+化疗治疗的患者采集术前,术后第7天,每周期化疗后第21天的空腹外周血10毫升,连续3周期或以上;另外对不能手术仅化疗的患者则采集治疗前,每周期化疗后第21天的空腹外周血,共4周期；单纯肺部良性疾病组和健康对照组仅抽取一次空腹外周血。分别测定抽取的血液样本的CEA、CYFRA21-、SCC、CA125和NSE血清水平。比较各组间的三种肿瘤标志物的血清水平及阳性率差异，比较单纯肺癌组中不同分型、分期的患者三种肿瘤标志物的血清水平及阳性率的差异及治疗前后差异，计算单项和联合检测的敏感性。
　　结果：与良性肺病组和健康对照组比较，与良性肺病组和健康对照组比较，肺癌组患者CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。五种肿瘤标志物水平在Ⅲ-Ⅳ期肺癌患者中明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。在不同的肺癌病理分型中，肿瘤标志物血清水平不同。如表3.3、图3.3所示，CYFRA21-1在鳞癌组中的水平明显高于小细胞肺癌组和腺癌组(P＜0.05)，NSE在小细胞肺癌中为高水平，而CEA则在腺癌中的浓度水平显著升高，SCC在鳞癌中浓度水平显著升高(P＜0.05)。CA125水平在腺癌中高于其他组，但差别无统计学意义(P＞0.05)。与单项肿瘤标志物检测相比，联合检测敏感性更高，更具有临床意义。手术后化疗患者的CEA、CYFRA21-1术前与化疗3周期后相比，有统计学差异(P＜0.05)。其它的肿瘤标志物的水平虽然有不同程度的减低,但无统计学意义。化疗患者治疗前的CEA、CA125水平与化疗4周期后水平相比有明显降低,具有统计学意义(P＜0.05)。在化疗第1周期后CYFRA21-1、NSE的水平较化疗前有明显降低,有统计学意义(P＜0.05)，2-3周期后下降不明显。SCC与治疗无明显相关性。
　　结论：在肺癌辅助诊断方面，血清肿瘤标志物具有较高临床价值。与肺良性病变组和健康对照组相比，肿瘤标志物在肺癌组有明显升高，肺癌肿瘤标志物水平与肺癌的临床分期、病理分型有关。肿瘤标志物水平对于判断肺癌患者疗效有一定的参考价值。