论文部分内容阅读
目的:抑郁症已成为严重的世界性公共卫生问题,研究表明饮食与其关系密切。本研究旨在通过评价天津人群非酒精性饮料(绿茶、乌龙茶、红茶、咖啡、碳酸饮料、果蔬汁)的摄入情况和抑郁症状水平,探究不同非酒精性饮料与抑郁症状的关联。方法:本研究利用2013-2015年“天津人群慢性低度系统性炎症与健康”队列的基线人群进行一项大型的横断面研究。同意参加研究并满足纳入、排除标准的研究对象共有19,224人。本研究所涉及变量如下:问卷调查变量(社会人口学情况、生活习惯情况、运动与饮食情况、家族疾病史、个人疾病史等)、体格检查变量(身高、体重、血压等)和血液生化检查变量(空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等)。抑郁症状利用经验证的中文版抑郁自评量表进行评价,并以40为截断值来指示有无抑郁症状;非酒精性饮料的摄入利用结构化食物频率问卷进行评价。最终分析采用多元Logistic回归分析来评价男性、女性人群中非酒精性饮料与抑郁症状之间的关联。结果:本研究总人群抑郁症状存在率为35.2%,而男、女人群的存在率分别为33.3%和37.4%。经过不同混杂因素的调整,结果显示不同的非酒精性饮料与抑郁症状之间存在着不同关联。在调整众多混杂因素的最终模型中(调整了年龄、体质指数、吸烟状况、饮酒状况、身体活动、婚姻状况、教育程度、职业类型、家庭总收入、亲友来往情况、独居情况、总能量摄入、代谢综合征、EPA+DHA摄入和其他各种非酒精性饮料),有如下发现:1.男性、女性人群中均未观察到摄入不同类型的茶(绿茶、红茶、乌龙茶)与抑郁症状之间存在有意义的关联。2.仅在男性人群中观察到每周摄入≥4杯咖啡与较高的抑郁症状存在率有关,即多种混杂因素调整后发现,与每周?1杯咖啡相比,每周2-3杯和每周≥4杯咖啡的抑郁症状比值比(OR)(95%置信区间,95%CI)分别为1.00(0.81,1.23)和1.25(1.02,1.53)(趋势性P<0.01)。但女性人群并未发现有意义的关联。3.男性、女性中均观察到碳酸饮料或果蔬汁与抑郁症状之间有意义的关联,即多因素调整后发现,与每周?1杯相比,每周摄入≥4杯碳酸饮料的抑郁症状存在率在男、女人群中分别增加31%、83%,而每周摄入≥4杯果蔬汁的抑郁症状存在率在男、女人群中各增加65%、24%。结论:本文首次全面地探讨了各种非酒精性饮料与抑郁症状之间的关联,并发现不同非酒精性饮料与抑郁症状存在不同关联。今后需要更多研究探讨并明确各类非酒精性饮料与抑郁症状的关联,明确因果关系,并阐明其中的作用机制。