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目的:通过对239例HIV感染者和AIDS患者基本情况、皮肤损害和CD4+计数关系的研究,以及探讨HIV感染者和AIDS患者并发皮肤病的中医证型特点,为中医诊疗HIV感染相关皮肤病提供依据。方法:采用比较分析方法,把HIV感染者和AIDS患者按照有无皮肤症状和体征(瘙痒和皮肤损害)分为A组和B组,统计HIV感染者和AIDS患者皮损发生率和皮肤瘙痒及皮疹、黏膜溃疡、口糜、疱疹等四类皮肤损害情况。通过对两组的性别、年龄、民族、文化程度、感染途径、艾滋病分期等基本情况分析,比较两组基本情况的差异。分析两组患者CD4‘计数的差异及皮损组皮肤损害评分与CD4+计数的关系,分析HIV感染者和AIDS患者皮肤损害中医辨证分型情况。结果:本次研究的239例HIV感染者和AIDS患者,皮肤损害发生率(包括皮肤瘙痒患者)为46.86%。皮肤瘙痒80例(71.43%),皮疹49例(43.75%),黏膜溃疡16例(14.29%),口糜13例(11.61%),疱疹12例(10.71%);A组和B组在性别、民族、文化程度、感染途径、艾滋病分期五方面的分布无差异;但年龄分布有差异(Z=-2.191,P=0.028)。两组CD4+计数分布有差异(Z=-2.579,P=0.001),CD4+计数对比也有差异(Z=-2.741,P=0.006<0.05),皮损组的CD4+计数水平低于未合并皮损组的患者。皮损组CD4+计数与皮损严重程度无相关性(Kendall相关系数=-0.086,双侧P=0.208)。结论:皮肤损害是HIV感染者和AIDS患者常见合并症之一,其中皮肤瘙痒和皮疹(红斑、色素沉着斑、色素减退斑、丘疹、溃疡、水疱、鳞屑、血痂、抓痕、瘢痕)常见。CD4+计数水平在200个/mm3以下容易发生皮肤损害,但是皮损严重程度与CD4+计数无明显关系。艾滋病皮肤病患者的中医辨证特点可归纳为多虚、多瘀、多湿、多毒,故治疗应扶正祛邪,从标本论治。