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目的:本研究对固本理肠方加减联合化疗FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)治疗中晚期结肠癌(脾肾双亏型)的临床疗效和安全性进行评价,为固本理肠方的临床应用提供更多理论支持和经验参考。
方法:选取符合纳入标准的72例中晚期结肠癌(脾肾双亏型)患者,使用随机数字表法分为观察组与对照组各36例。观察组给予固本理肠方加减联合化疗FOLFOX4,对照组给予单纯FOLFOX4化疗,14天为1个周期,连续治疗4周期。对两组治疗前后的中医证候积分、功能状态评分(KPS)、病灶大小、化疗毒副反应、肿瘤标志物、血常规及肝功能、肾功能指标进行统计分析。
结果:(1)治疗后两组中医证候积分均较前有下降(P<0.01),两组在改善患者中医证候方面均有一定疗效。其中观察组有效率为83.33%,对照组为55.56%,观察组有效率高于对照组(P<0.05);观察组的中医证候改善情况优于对照组(P<0.05)。(2)两组功能状态评分治疗组较治疗前升高(P<0.05),治疗后观察组有效者(升高+稳定)31例,对照组有效者23例,观察组有效率较对照组高(P<0.05)。(3)两组病灶大小在治疗后均较前减小(P<0.05),但两组在病灶有效率方面差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后观察组CA199比对照组降低更明显(P<0.01),两组治疗对CEA影响无明显区别(P>0.05)。(5)观察组的毒副反应较对照组低(P<0.05),但两组在Ⅲ~Ⅳ度毒副反应发生率的影响方面差异无统计学意义(P>0.05)。(6)观察组对血常规、肝功能及肾功能中的CR的影响较对照组更小(P<0.05),两组对BUN的影响无明显差异(P>0.05)。
结论:固本理肠方加减联合FOLFOX4化疗治疗中晚期结肠癌(脾肾双亏型),能降低患者中医证候积分、提高KPS评分,从而缓解患者临床症状,改善患者生活质量;同时使部分肿瘤标志物降低(CA199),一定程度的减轻化疗毒副反应,具有更好的安全性,起到增效减毒的临床疗效。
方法:选取符合纳入标准的72例中晚期结肠癌(脾肾双亏型)患者,使用随机数字表法分为观察组与对照组各36例。观察组给予固本理肠方加减联合化疗FOLFOX4,对照组给予单纯FOLFOX4化疗,14天为1个周期,连续治疗4周期。对两组治疗前后的中医证候积分、功能状态评分(KPS)、病灶大小、化疗毒副反应、肿瘤标志物、血常规及肝功能、肾功能指标进行统计分析。
结果:(1)治疗后两组中医证候积分均较前有下降(P<0.01),两组在改善患者中医证候方面均有一定疗效。其中观察组有效率为83.33%,对照组为55.56%,观察组有效率高于对照组(P<0.05);观察组的中医证候改善情况优于对照组(P<0.05)。(2)两组功能状态评分治疗组较治疗前升高(P<0.05),治疗后观察组有效者(升高+稳定)31例,对照组有效者23例,观察组有效率较对照组高(P<0.05)。(3)两组病灶大小在治疗后均较前减小(P<0.05),但两组在病灶有效率方面差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后观察组CA199比对照组降低更明显(P<0.01),两组治疗对CEA影响无明显区别(P>0.05)。(5)观察组的毒副反应较对照组低(P<0.05),但两组在Ⅲ~Ⅳ度毒副反应发生率的影响方面差异无统计学意义(P>0.05)。(6)观察组对血常规、肝功能及肾功能中的CR的影响较对照组更小(P<0.05),两组对BUN的影响无明显差异(P>0.05)。
结论:固本理肠方加减联合FOLFOX4化疗治疗中晚期结肠癌(脾肾双亏型),能降低患者中医证候积分、提高KPS评分,从而缓解患者临床症状,改善患者生活质量;同时使部分肿瘤标志物降低(CA199),一定程度的减轻化疗毒副反应,具有更好的安全性,起到增效减毒的临床疗效。