【摘 要】
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目的采用中药灌肠联合口服药物治疗少弱畸形精子症,探讨中药灌肠联合口服药物治疗少弱畸形精子症的临床效果,阐明中药灌肠治疗与改善不孕夫妇性功能的关系,进而为提高不孕夫妇的周期妊娠率和性生活质量提供科学依据。方法收集2019.10～2021.10在宁夏医科大学总医院生殖医学中心门诊确诊为少弱畸形精子症患者130例。随机分为对照组65例（常规治疗:五子衍宗丸+人胎盘片+维生素E）和研究组65例（中药灌肠+
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目的采用中药灌肠联合口服药物治疗少弱畸形精子症,探讨中药灌肠联合口服药物治疗少弱畸形精子症的临床效果,阐明中药灌肠治疗与改善不孕夫妇性功能的关系,进而为提高不孕夫妇的周期妊娠率和性生活质量提供科学依据。方法收集2019.10～2021.10在宁夏医科大学总医院生殖医学中心门诊确诊为少弱畸形精子症患者130例。随机分为对照组65例（常规治疗:五子衍宗丸+人胎盘片+维生素E）和研究组65例（中药灌肠+常规治疗）,比较两组患者治疗前后双侧睾丸体积、前列腺大小、双侧精索静脉直径、抑制素B、生殖激素水平、精液常规、精子存活率、精子畸形率、精浆生化、性生活质量评分以及配偶性功能量表的变化。采用SPSS26.0软件。符合正态分布的计量资料以±s表示,采用t检验;非正态分布的计量资料以M(P25,P75)表示,采用非参数检验。计数资料用%来描述,采用X~2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。结果（1）研究组治疗后精子总活力、PR精子浓度、PR精子百分率、精子存活率均显著高于治疗前（P均＜0.01）;对照组治疗后精子总活力、精子浓度、PR精子浓度、PR精子百分率也明显高于治疗前（分别P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01）。（2）对照组治疗后NP精子浓度和NP精子百分率均明显高于研究组（13.10 vs 4.05,15.40 vs 10.00,分别P＜0.05,P＜0.01）。（3）两组治疗后射精功能评分明显高于治疗前（P均＜0.01）;研究组治疗后勃起功能评分明显高于治疗前（P＜0.01）,而对照组无明显差异;研究组治疗后勃起功能评分显著高于对照组（24.63±5.89 vs 19.80±4.34,P＜0.001）。（4）研究组治疗后女性性欲、主观性唤起能力、性高潮、性生活满意度均显著高于治疗前（P均＜0.01）;对照组治疗后女性性欲、性高潮、性交痛明显高于治疗前（分别P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01）。（5）两组治疗后女性性功能总分均明显高于治疗前（P均＜0.01）;研究组女性性功能总分和性生活满意度评分也显著高于对照组（分别P＜0.05,P＜0.001）。结论（1）中药灌肠联合口服药物治疗可明显改善男性不育症患者精子活力及前向运动精子百分率。（2）中药灌肠能明显提高男性不育症患者的勃起功能,增强男性性功能的自信心。（3）中药灌肠可通过提升男性性功能进一步促进其女性配偶的性欲、性唤起能力、性高潮及性生活满意度,增加不孕症夫妇的性和谐,有助于提高周期妊娠率。
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