【摘 要】
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研究目的:本项研究通过观察口服耳石症眩晕方加减联合中药足浴对肝阳上亢型耳石症复位后残余头晕患者眩晕症状及伴随症状的改善情况,评估口服耳石症眩晕方加减联合中药足浴是否能够提高治疗耳石症复位后残余头晕的临床疗效,能否改善患者的生活质量。为中医内外合治耳石症复位后残余头晕提供临床依据,为临床治疗提供新的思路和方法。研究方法:本研究采用随机对照的方法,纳入符合标准的肝阳上亢型耳石症复位后残余头晕患者60例
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研究目的:本项研究通过观察口服耳石症眩晕方加减联合中药足浴对肝阳上亢型耳石症复位后残余头晕患者眩晕症状及伴随症状的改善情况,评估口服耳石症眩晕方加减联合中药足浴是否能够提高治疗耳石症复位后残余头晕的临床疗效,能否改善患者的生活质量。为中医内外合治耳石症复位后残余头晕提供临床依据,为临床治疗提供新的思路和方法。研究方法:本研究采用随机对照的方法,纳入符合标准的肝阳上亢型耳石症复位后残余头晕患者60例,签署知情同意书,随机分为试验组和对照组各30例。试验组予口服耳石症眩晕方加减联合中药足浴治疗,对照组予口服耳石症眩晕方加减治疗,两组均治疗4周。评价治疗前后两组VSI评分、DHI评分、HADS评分以及中医证候积分变化,以此评价耳石症眩晕方加减联合中药足浴方案的临床疗效。研究结果:基线资料:本研究最终共纳入60例符合标准的肝阳上亢型耳石症复位后残余头晕患者,试验组和对照组各30例。试验组男性10人,女性20人,平均年龄为56.03岁;对照组男性9人,女性21人,平均年龄为55.90岁。对两组患者的基线资料包括性别、年龄、基础疾病、诱因、手法复位前病程持续天数、手法复位次数以及入组时VSI评分、DHI评分、HADS评分、中医证候积分进行统计分析比较,均无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。VSI评分:经治疗,两组VSI评分较治疗前均有所下降,组内比较均有显著统计学差异（P＜0.01）。两组治疗后的VSI评分组间比较有统计学差异,（P＜0.05）,表明试验组在改善前庭症状方面优于对照组。DHI评分:经治疗,两组DHI评分较治疗前均有所下降,组内比较均有显著统计学差异（P＜0.01）。两组治疗后的DHI评分组间比较有统计学差异,（P＜0.05）,表明试验组在改善残余头晕症状方面优于对照组。HADS评分:经治疗,两组HADS评分较治疗前均有所下降,组内比较均有显著统计学差异（P＜0.01）。两组治疗后的HADS评分组间比较有统计学差异,（P＜0.05）,表明试验组在改善焦虑抑郁不良情绪方面优于对照组。中医证候积分:经治疗,两组中医证候各项积分及总积分较治疗前均有所下降,组内比较均有统计学差异（P＜0.05）。两组治疗后的眩晕、头胀痛、急躁易怒、失眠多梦、口苦分值及中医证候总分组间比较有统计学差异,（P＜0.05）,表明试验组在改善中医证候中的眩晕、头胀痛、急躁易怒、失眠多梦、口苦方面优于对照组。疾病疗效:试验组治愈4例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率90%;对照组治愈2例,显效9例,有效12例,无效7例,总有效率76.67%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）,试验组疾病疗效优于对照组。中医证候疗效:试验组治愈6例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率86.67%;对照组治愈3例,显效6例,有效13例,无效8例,总有效率73.33%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）,试验组中医证候疗效优于对照组。安全性:试验组和对照组在整个研究过程中均未见不良反应、不良事件发生,两组安全性评价均为1级,安全。研究结论:1 口服耳石症眩晕方加减联合中药足浴和口服耳石症眩晕方加减对于治疗肝阳上亢型耳石症复位后残余头晕均有明显的疗效;2在改善前庭症状、残余头晕症状、心理情绪方面,以及眩晕、头胀痛、急躁易怒、失眠多梦、口苦等中医证候方面,试验组优于对照组;3耳石症眩晕方加减联合中药足浴方案可以提高临床疗效,安全性高,值得进一步推广应用。
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