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【目的】本研究旨在探讨母胎界面胎盘畸胎瘤衍化生长因子-1表达情况在MAP(Morbidly adherent placenta,病态胎盘附着)发病中的作用。【方法】分组:选取2015年01月-2015年11月在福建省妇幼保健院产科门诊定期产检并住院行剖宫产术的孕产妇的胎盘组织为研究对象。依据临床、超声检查和或病理学诊断为胎盘植入组10例、前置胎盘组20例;并选取同期以疤痕子宫、胎位异常或社会因素行剖宫产术的孕产妇的胎盘组织30例为对照组。胎盘植入组中同一患者胎盘根据取材部位分为植入病灶的中心部位和非植入区;前置胎盘组和对照组中同一患者胎盘根据取材部位分为脐带根部附着的对应胎盘母体面部位及近宫颈口胎盘的边缘区。应用Western-blot和RT-PCR技术,分别检测前置胎盘、胎盘植入和对照组患者胎盘组织母体面Cripto-1表达情况(蛋白和mRNA表达量)。两组之间的数据差异比较采用t检验或者Wilcoxon秩和检验及Kruskal Wallis检验,多组间比较采用单因素方差分析。【结果】1.各组患者临床情况比较:胎盘植入组孕产妇住院天数、住院费用、手术时间、术中出血均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),胎盘植入组及前置胎盘组患者分娩孕周、胎盘重量及新生儿出生体重均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.胎盘植入组、前置胎盘组胎盘组织中Cripto-1蛋白相对表达水平为(1.054±0.178)及(0.774±0.170),对照组为(0.369±0.110),胎盘植入组和前置胎盘组胎盘组织中Cripto-1蛋白相对含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时胎盘植入组高于前置胎盘组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.胎盘植入组植入中心部位Cripto-1蛋白相对水平为(1.206±0.038),非植入区胎盘组织(0.901±0.119),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4.前置胎盘组胎盘脐带根部附着的对应部位胎盘组织Cripto-1蛋白相对水平为(0.739±0.136),近宫颈口胎盘的边缘区(0.810±0.196),对照组脐带根部附着的对应部位Cripto-1蛋白为(0.368±0.112),近宫颈口胎盘的边缘(0.370±0.110),差异均无统计学意义。5.三组患者胎盘组织中Cripto-1 mRNA相对含量分别为胎盘植入组(6.246±2.220)、前置胎盘组(3.971±2.157)、对照组(3.037±1.417),胎盘植入组和前置胎盘组Cripto-1 mRNA相对含量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),胎盘植入组Cripto-1 mRNA相对含量高于前置胎盘组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.胎盘植入组植入中心部位Cripto-1 mRNA相对含量为(7.971±1.751),非植入区胎盘组织(4.520±0.852),不同部位的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。7.前置胎盘组胎盘脐带根部附着的对应部位胎盘组织Cripto-1 mRNA相对含量为(3.680±2.227),近宫颈口胎盘的边缘(4.262±2.227),差异无统计学意义。对照组脐带根部附着的对应部位Cripto-1 mRNA相对含量为(3.045±1.447),近宫颈口胎盘的边缘(3.030±1.411),差异无统计学意义。8.在胎盘植入组中,植入性胎盘较粘连性胎盘Cripto-1表达水平有增高趋势,差异有统计学意义。【结论】1.胎盘组织母体面Cripto-1参与胎盘组织侵袭能力调节及胎盘血管异常形成,Cripto-1表达上调时,胎盘滋养细胞侵袭能力增强,胎盘血管生成异常,胎盘过度侵袭,侵入子宫肌层或穿透子宫肌层,参与胎盘植入疾病的发生发展。2.蜕膜微环境可能参与母胎界面Cripto-1表达水平调控。