截至2018年底,我国65岁以上老人慢性病患病率已经达到62.3%。慢性病已经成为威胁人类健康的首要疾病和公共卫生问题之一。面对慢性病带来的一系列问题不仅是社会、卫生管理部门的工作,更为重要的是个人也要要承担起自我健康管理的责任。慢性病有着患病时间长,难以治愈、需要长期疗养的特点。我国老人数量众多,老年阶段对医疗资源的巨大需求逐渐成为养老服务与医疗保健的压力。为缓解我国医疗系统的压力,提升老年慢性病患者自我健康管理能力,既有助于老年慢性病患者提升生活质量,也能够有效缓解由慢性病而带来的医疗系统压力。本文以X社区老年慢性病患者为研究对象,主要采用了访谈法和问卷调查法收集研究对象的自我健康管理的情况,基于社会支持理论和自我效能理论对其问题进行分析,秉承社会工作的理念,尝试以小组工作来解决老年慢性病患者在自我健康管理中出现的问题。本研究主要围绕X社区老年慢性病患者自我健康管理需求和存在的问题进行研究,以自我效能理论作为基础来设计实务活动。经过调研发现,老年慢性病患者自身存在对于疾病缺乏科学的认识、不健康的生活习惯、服药能力差等问题。基于上述问题并且要从老年慢性病患者的实际的身体和心理情况出发,为参加小组活动的成员设定合理的目标,帮助老年慢性病患者改变不良的生活习惯,普及新的健康管理知识,帮助老年慢性病患者形成积极心态,养成自我健康管理的行为。在小组工作者和社区工作人员的共同协作下完成六次小组活动,在小组过程中社会工作者利用其专业的工作方法为老年慢性病患者提供帮助和服务,在整个实务活动结束之后,对小组过程和结果进行总结和反思,并根据调研结果给出研究建议。最后根据社会工作的专业特征以及调研结果分析发现老年慢性病患者自我健康管理是一项需要多种资源共同配合的综合工程,为了解决老年慢性病患者自我健康管理存在的问题,提出以下几种解决途径:第一,积极向更多的老年慢性病患者普及自我健康管理新概念;第二,发挥社会工作者的专业优势链接资源;第三,倡导构建多方参与的健康管理新模式;第四,要加大社会工作人才队伍建设。关于本文的不足,由于实践时间不够充足,无法长时间进行多次的验证,也没有进行长时间的跟踪服务,对于小组工作的作用时效性也无法进行一个定论。因此,论文还存在很多的不足。