论文部分内容阅读
目的
探讨一站式CT多模态成像对预测急性缺血性脑卒中患者发生出血性转化的预测价值。
资料与方法
分析44例急诊入院的急性缺血性脑卒中患者，其中14例出现出血性转化(hemorrhagic transformation, H T )，30例未出现。所有病人首次检查均进行CT平扫、CT灌注检查及多时相CTA检查，7天内复查是否发生HT。对所有患者入院检查数据进行分析，统计平扫时出现前循环大脑动脉高密度征的例数、CTP常用参数(CBV、CBF、MTT、TTP、Tmax及PS)的值及与健侧相比的相对值、基于多时相CTA的侧支评分，对上述各数据进行统计学分析，评估各项指标对出血性转化的预测价值。
结果
1、CBV、rCBV、CBF、rCBF、MTT、PS、rPS及侦U支评分对预测HT的发生具有诊断价值，其差异具有统计学意义(P<0.05)。
2、rMTT、TTP、rTTP、Tmax,rTmax及平扫大脑动脉高密度征对预测HT的发生不具有诊断价值，其差异不具有统计学意义(P>0.05)。
3、上述具有统计学差异的参数中，PS及rPS诊断价值较高，其最佳诊断界值分别为1.341(敏感度78.6%，特异度80.0%)、1.647(敏感度92.9%，特异度66.7%);其次为rCBV及rCBF，其最佳诊断界值分别为0.855(敏感度85.7%，特异度80.0%)、0.264(敏感度64.3%，特异度90.0%);其余参数敏感度或特异度较低，诊断效能较差。
结论
一站式CT多模态成像对HT的发生有较高的预测价值，能及时、有效地为急性缺血性脑卒中患者的临床治疗手段的选择提供可靠的影像学依据。
探讨一站式CT多模态成像对预测急性缺血性脑卒中患者发生出血性转化的预测价值。
资料与方法
分析44例急诊入院的急性缺血性脑卒中患者，其中14例出现出血性转化(hemorrhagic transformation, H T )，30例未出现。所有病人首次检查均进行CT平扫、CT灌注检查及多时相CTA检查，7天内复查是否发生HT。对所有患者入院检查数据进行分析，统计平扫时出现前循环大脑动脉高密度征的例数、CTP常用参数(CBV、CBF、MTT、TTP、Tmax及PS)的值及与健侧相比的相对值、基于多时相CTA的侧支评分，对上述各数据进行统计学分析，评估各项指标对出血性转化的预测价值。
结果
1、CBV、rCBV、CBF、rCBF、MTT、PS、rPS及侦U支评分对预测HT的发生具有诊断价值，其差异具有统计学意义(P<0.05)。
2、rMTT、TTP、rTTP、Tmax,rTmax及平扫大脑动脉高密度征对预测HT的发生不具有诊断价值，其差异不具有统计学意义(P>0.05)。
3、上述具有统计学差异的参数中，PS及rPS诊断价值较高，其最佳诊断界值分别为1.341(敏感度78.6%，特异度80.0%)、1.647(敏感度92.9%，特异度66.7%);其次为rCBV及rCBF，其最佳诊断界值分别为0.855(敏感度85.7%，特异度80.0%)、0.264(敏感度64.3%，特异度90.0%);其余参数敏感度或特异度较低，诊断效能较差。
结论
一站式CT多模态成像对HT的发生有较高的预测价值，能及时、有效地为急性缺血性脑卒中患者的临床治疗手段的选择提供可靠的影像学依据。