【摘 要】
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目的:观察玻璃体腔注射Avastin(Bevacizumab贝伐单抗)治疗特发性脉络膜新生血管(Idiopathic Choroidal Neovascularization,ICNV)的短期疗效及安全性。方法:本研究为前瞻性随
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目的:观察玻璃体腔注射Avastin(Bevacizumab贝伐单抗)治疗特发性脉络膜新生血管(Idiopathic Choroidal Neovascularization,ICNV)的短期疗效及安全性。方法:本研究为前瞻性随机对照性临床干预研究。经眼底检查、视网膜血管荧光造影(Fluorescein Fundus Angiograph FFA)、光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography OCT)确诊为特发性CNV的患者40人41眼(女性32人33眼,男性8人8眼),经随机化方法分为对照组和实验组进行对比研究。其中对照组纳入病人17人18眼,口服复方血栓通胶囊4.5g/天保守治疗;实验组纳入病人23人23眼,口服复方血栓通胶囊4.5g/天和玻璃体腔注射Avastin1.25mg/0.05ml治疗,注射间隔时间4周。分别记录两组治疗前、治疗后12个月随访的视力、眼压、黄斑中心凹厚度、FFA改变,眼部前后节检查及并发症情况。结果:实验组平均视力(10gMAR)由治疗前0.77±0.41提高到治疗后随访第12个月0.31±0.36,对照组相应的视力分别为0.70±0.48和0.50±0.32,两组差异(P＜0.01)有明显统计学意义。实验组平均黄斑中心凹厚度(Central Macular Thickness,CMT)由治疗前348±67(μm)降低到治疗后随访第12个月228±33(μm),对照组相应的CMT分别为332±72(μm)和251±39(μm),两组对比(P＞0.05)没有明显统计学差异性。实验组治疗后第12个月随访渗漏完全消失为95.65%,对照组为50%,两组对比(P＜0.05)有明显统计学差异性。随访过程中实验组患者耐受性良好,均未发生眼压升高、色素上皮撕裂、视网膜脱离、晶体损伤、眼内炎等严重并发症。结论:玻璃体腔注射Avastin治疗特发性CNV,短期内明显降低视网膜厚度,缩短病程,提高患者视力,未发生严重并发症,是一种相对安全,简单,经济而有效的治疗手段。
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