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目的:
观察采用肱骨近端外侧,三角肌劈开入路,在MIPPO技术下运用锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。
方法:
回顾性分析我院自2006年1月-2010年6月采用MIPPO技术,运用锁定钢板治疗且随访资料完整的28例肱骨近端患者资料。其中,男性12名,女性16名,平均64.5岁,所有患者均在受伤后36小时内入院,均为非病理性骨折。根据Ncer分型:二部分骨折7例,三部分骨折16例,四部分骨折5例。手术采用三角肌劈开入路,术后早期功能锻炼,定期复查X线。
结果:
本组28例均获得随访,随访时间平均10个月。骨折平均愈合时间12.5周。随访x线显示骨折解剖复位22例,接近解剖复位6例。无畸形愈合,无内固定失效,无血管神经损伤,无肱骨头缺血坏死。功能评定按Neer肩关节功能评分标准:优(>85分)21例,占75.0%(21/28);良(75-85分)5例,占17.9%(5/28);满意(60-75分)2例,占7.1%(2/28)。优良率为92.9%。
结论:
采用肱骨外侧三角肌劈开入路,在MIPPO技术下运用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,术中注意保护腋神经及肱骨头血运,在保证骨折复位前提下最小限度切开关节囊,运用正确的复位技术,修复损伤肩袖,配合术后早期功能康复锻炼,可取得满意的治疗效果。