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目的:探讨自噬在肢体缺血后处理减轻脑缺血再灌注损伤中的作用,研究其激活自噬的时间窗。方法:线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。将实验动物随机分为4组:假手术组(sham组),缺血再灌注组(I/R组),肢体缺血后处理组(LpostC组)和自噬抑制剂3-MA组(3-MA组),LpostC组再按不同缺血后处理时间分为三个亚组:0min组、10 min组、30 min组。于大鼠脑缺血再灌注24h后进行神经功能缺损评分,脑梗死体积测定,HE染色观察病理形态学及数目改变,免疫组织化学法检测自噬相关蛋白LC3-II的表达情况。结果:(1)与I/R组相比,Lpost C组神经功能缺损评分明显降低;3-MA组较LPostC组神经功能缺损症状明显加重(P均<0.05);(2)与I/R组相比,LpostC组脑梗死体积明显减小,3-MA组较LPostC组梗死体积增加(P均<0.05);(3)与I/R组相比,LpostC组病理形态学改变明显减轻,与LpostC组相比,3-MA组病理形态学改变重;(4)与I/R组相比较,LPostC组LC3-II表达显著增加,3-MA组阳性细胞较LPostC组明显减少;与10 min亚组、30 min亚组相比较,缺血0 min亚组LC3-II表达增加显著(P均<0.05)。结论:肢体缺血后处理后LC3-II表达增加,自噬激活,对脑缺血再灌注损伤起保护作用,并且再灌注即刻进行肢体缺血后处理干预激活自噬最显著。