目的：脑梗死前期患者微循环状态应用MRI灌注成像进行评价的临床意义。方法：收集于2018年4月至2019年1月就诊于新疆医科大学第二附属医院神经内科单侧发病症状性脑卒中患者80例。其中男性患者43例，女性患者37例。平均年龄为56.2±7.6岁。80例患者中头痛、头晕伴恶心呕吐38例，一过性黑朦20例，出现言语不利12例，一侧肢体无力、麻木10例。对其80例患者行头颅MRI常规序列扫描、弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging，DWI)检查，对DWI图像结果为阴性29例患者再行MR灌注加权成像(Perfusion Weighted Imaging，PWI)。扫描图像的处理将采集数据传至工作站进行后处理，可获取每位患者患侧和健侧局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、平均通过时间(MTT)和最大峰值时间(TTP)及时间密度曲线图。结果：本组纳入的80例患者中，对29例MRI-DWI结果为阴性患者行DCS-PWI成像，按照脑梗死前期影像学分期标准，其中Ⅰ1期8例、Ⅰ2期6例、Ⅱ1期5例、Ⅱ2期6例，患侧与健侧对比及组间对比rCBV、rCBF、MTT、TTP差异均具有统计学差异。结论：DCS-PWI成像与MRI-DWI相比，对脑梗死前期病变的检出率更高，为缺血性脑卒中患者的早期诊断提供重要依据。