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目的：探讨急性脑梗死(ICVD)患者巨刺与非巨刺治疗前后脑血流动力学的改变及临床神经功能恢复的意义。 方法：采用巨刺与非巨刺治疗ICVD患者各30例，利用经颅多普勒超声(TCD)对照观察治疗前后双侧大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vm)、脉动指数(PI)的变化，同时对治疗前后临床神经功能缺损评分值的改善进行评价。 结果：1、巨刺和非巨刺治疗后患者双侧MCA的Vm及临床神经功能缺损评分值与治疗前比较均下降(P＜0.01)，有显著差异，巨刺组临床神经功能缺损评分值降低较非巨刺组明显(P＜0.05)，有显著差异。2、巨刺组患者大脑病灶侧Vm下降幅度(△Vm)较非病灶侧小(P＜0.01)；非巨刺组患者大脑病灶侧△Vm较非病灶侧大(P＜0.01)，有显著差异。巨刺组治疗前后Vm的比值(Vm_前／Vm_后)，病灶侧较非病灶侧小(P＜0.01)；非巨刺组Vm_前／Vm_后，病灶侧较非病灶侧大(P＜0.01)，有显著差异。3、巨刺组大脑病灶侧△Vm较非巨刺组小(P＜0.01)，有显著差异；非病灶侧△Vm较非巨刺组大(P＜0.01)，有显著差异：巨刺组病灶侧Vm_前／Vm_后较非巨刺组小(P＜0.01)，有显著差异；非病灶侧Vm_前／Vm_后较非巨刺组大(P＜0.01)，有显著差异。4、巨刺、非巨刺两组治疗前后，MCA的PI值变化不明显(P＞0.05)，无显著差异。 结论：1、巨刺和非巨刺治疗均可使病灶侧MCA的Vm下降，可能意味着脑血管舒张，脑血流量的增加。2、巨刺和非巨刺治疗均可改善急性脑梗死患者临床神经功能缺2003届硕士研究生毕业论文损，巨刺与非巨刺均是治疗急性脑梗死的有效方法之一。3、巨刺组患者病灶侧Vm的下降幅度小于非巨刺组，改善临床神经功能缺损较明显，巨刺组疗效优于非巨刺组。4、TCD可以作为研究针刺治疗急性脑梗死脑血流动力学变化的手段之一。