背景与目标：经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前急性心肌梗死(AMI)的主要治疗手段,且能够改善预后,目前建议应首先处理梗死相关血管(IRA)。虽然非梗死相关血管(NIRA)不作为此次的犯罪血管,但合并存在是否会增加患者的死亡率或不良事件的发生率?目前的研究大多数关注多支血管病变对AMI患者长期预后的影响,而本文旨在观察多支血管病变AMI患者的短期预后。样本与方法：我们序贯纳入了453名2009年1月-2011年11月因AMI于浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科成功行PCI术并随访3月的患者的临床资料及随访结果,并根据冠脉造影结果分为单支病变(n=141)与多支病变(n=312),并将多支病变进一步分为双支病变(n=145)与三支病变(n=167)分别进行分析讨论。结果：在随访到的453名成功行PCI术的AMI患者中,单支、双支、三支血管病变分别有31.1%、32.0%、36.9%；共随访了3月,单支、双支、三支病变组患者心源性死亡发生率分别为3.5%、3.4%、4.2%,组间无差异；非致命性心肌再梗死三组共发生2例(0.4%)；脑梗共发生6例(1.3%)；再次血运重建共发生9例(2.0%),主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率分别为4.3%、7.6%、9.6%,组间均无差异；无事件生存率三组间无显著性差异。结论：三支病变的患者年龄更大,左室射血分数更低,血肌酐更高,肌酐清除率更低,且更易合并高血压、糖尿病及脑梗塞病史；双支病变次之；多支病变的短期预后与单支病变无显著性差异。