血清25羟维生素D与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

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目的:分析血清25羟维生素D与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究。方法:选择新疆医科大学第二附属医院于2020年4月-2021年4月住院的120例2型糖尿病患者,将其分为2型糖尿病周围神经病变组(DPN)79例、2型糖尿病未合并周围神经病变组(NDPN)41例,分析所有两组之间相关指标及25-(OH)D水平,然后对比两组间一般资料及25-(OH)D与糖尿病周围神经病变的相关性。结果:D PN组患者病程、Hb Alc水平高于NDPN组患者,P<0.05,差异有统计学意义。DP N组患者25-(OH)D低于NDPN组患者,P<0.05,差异有统计学意义。NDPN组患者正中神经传导速度是(48.69±0.64)m/s,胫神经传导速度是43.19(42.22,43.56)m/s;DPN组患者正中神经传导速度是(40.62±0.62)m/s,胫神经传导速度是34.36(33.89,34.92)m/s,P<0.05,差异有统计学意义。经Spearman秩相关分析,血清25-(OH)D水平与糖尿病患者病程、Hb Al C存在相关性,呈负相关,P<0.05,差异有统计学意义。血清25-(OH)D水平与性别、年龄、BMI值无显著线性相关性(P>0.05)。血清25-(OH)D水平与FC水平、FPG水平、TC水平、ALB水平、TG水平、HDL水平、LDL水平、CRP水平无显著线性相关性(P>0.05)。使用Logistic回归分析,结果可见,25-(OH)D水平、病程、Hb Alc水平为DPN患者的危险因素,其中血清25-(OH)D水平[β=1.405,P=0.014,OR(95%CI)=4.076];病程[β=0.562,P=0.012,OR(95%CI)=1.755(1.130,2.724)];Hb Al C[β=1.968,P<0.001,O R(95%CI)=7.157(3.193,16.043)]。结论:(1)DPN患者的血清25-(OH)D水平降低,且比NDPN患者更低。(2)T2DM患者的血清25-(OH)D水平变化与DPN存在相关性,为负相关。(3)低水平25-(OH)D、病程、Hb Alc水平是2型糖尿病患者周围神经病变的危险因素,补充维生素D是否可以预防或延缓2型糖尿病患者DPN的发生有待进一步研究。
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