【摘 要】
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目的:探讨快速康复外科联合腹腔镜治疗对既往有腹部手术史的急性阑尾炎患者的疗效评价。方法:采集新疆医科大学第二附属医院自2016年11月开始至2019年12月期间进行腹腔镜阑尾切除术的100名符合纳入及排除标准的急性阑尾炎患者,其中收集到的病例中2016年11月至2018年2月是收集传统治疗组病例;2019年1月至2019年12月是收集快速康复治疗组病例。依据当时施行治疗方案的不同将患者分为A组传统
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目的:探讨快速康复外科联合腹腔镜治疗对既往有腹部手术史的急性阑尾炎患者的疗效评价。方法:采集新疆医科大学第二附属医院自2016年11月开始至2019年12月期间进行腹腔镜阑尾切除术的100名符合纳入及排除标准的急性阑尾炎患者,其中收集到的病例中2016年11月至2018年2月是收集传统治疗组病例;2019年1月至2019年12月是收集快速康复治疗组病例。依据当时施行治疗方案的不同将患者分为A组传统治疗组n=50（A1无腹部手术史和A2有腹部手术史）和B组快速康复组n=50（B1无腹部手术史和B2有腹部手术史）。首先将全体A组与B组比较,之后进行组间A1与B1比较、A2与B2比较,最后进行组内B1与B2比较,证实不同情况对于快速康复外科理念的耐受与安全性。研究结果:A组与B组相互比较,因术前、术中不良情绪及应激等不良反应引发的并发症发生率、术后胃肠恢复蠕动排气时间及术后经口进食时间、术后摆放腹腔引流管时间等,快速康复组明显优于传统治疗组。快速康复组术前C反应蛋白高于传统治疗组。B1与B2比较,B1组术前白蛋白、术后CRP、术前术后血红蛋白等指标明显高于B2组,B2组年龄高于B1组。进行组间A1与B1比较,A2与B2比较,两组数据传统治疗组与快速康复组相比较,术前术后各项指标均与整体比较组未发生显著差异。结论:对于既往有腹部手术史和无腹部手术史的急性阑尾炎患者,运用快速康复理念是安全的,并发症发生率减少也是肯定的。有腹部手术史的患者再行快速康复理念联合腹腔镜手术治疗是可行的。
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