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目的:旨在探讨中性粒细胞与淋巴细胞之比（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、C-反应蛋白/血清白蛋白比值（c-creaction protein to albumin ratio,CRP/Alb）、谷氨酰转肽酶（gamma-glutamyl transpeptidase,GGT）对肝细胞肝癌（hepatocellular caricinoma,HCC）患者行根治性切除术后的预后预测价值,为肝癌治疗提供新的临床参考依据。方法:回顾性分析右江民族医学院附属医院于2016年01月01日至2020年01月20日期间行肝癌根治性切除术且术后病理证实为肝细胞癌的96名初治患者的资料。所有病例随访至2021年01月20日。收集患者的一般资料及临床资料,根据术前NLR、CRP/Alb、GGT的受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）确定NLR、CRP/Alb、GGT的最佳临界值,并将患者分为高NLR组和低NLR组、高CRP/Alb组和低CRP/Alb组、高GGT组和低GGT组,比较不同水平NLR、CRP/Alb、GGT患者的一般临床资料。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,计数资料的比较采用卡方（χ2）检验。生存资料应用Kaplan-Meier法进行单因素分析,采用Log-Rank方法检验,P<0.05时为差异性有统计学意义。在单变量分析后,只把P值<0.05的变量纳入Cox多因素比例风险模型来确定独立生存预测因子。描绘CRP/Alb-GGT联合、CRP/Alb-NLR联合、NLR-GGT联合的ROC曲线,分别与对应的CRP/Alb、NLR、GGT的ROC曲线进行比较,比较它们预测预后的价值,将前者中预测预后价值较高者进行Kaplan-Meier单因素生存分析。结果:（1）96例患者总生存期（overall survival,OS）为2个月～56.9个月,平均OS为28.7个月,截止随访日期死亡例数为27例;病人中乙型肝炎病毒（Hepatitis B,HBV）感染者79例,合并肝硬化者62例;开腹手术74例,腹腔镜手术22例。HCC术后1年的总体生存率:89.6%。（2）ROC曲线结果显示,术前NLR=2.037、CRP/Alb=0.053、GGT=31 U/L为最佳临界值。（3）χ2检验结果提示NLR与微血管侵犯（Microvascular invasion,MVI）、凝血酶原时间（Prothrombin time,PT）、TNM分期、CRP/Alb相关,CRP/Alb与肿瘤大小、MVI、肿瘤复发、NLR相关,GGT与性别、MVI相关（P<0.05）。（4）将患者的一般临床资料包括NLR、CRP/Alb、GGT进行Kaplan-Meier单因素分析,采用Log-Rank方法检验,结果显示MVI、肿瘤复发、TNM分期、NLR、CRP/Alb、GGT是影响HCC患者根治性外科切除术后OS的危险因素（P<0.05）,NLR≤2.037组患者的OS高于NLR>2.037组;CRP/Alb≤0.053组患者的OS高于CRP/Alb>0.053组;GGT≤31 U/L组患者的OS高于GGT>31 U/L组。Cox多因素分析结果显示MVI、肿瘤复发、CRP/Alb是影响HCC患者根治性外科切除术后OS的独立危险因素（P<0.05）。（5）CRP/Alb-GGT联合、NLR-GGT联合时的ROC曲线下面积（area under the curve,AUC）较CRP/Alb、NLR、GGT单独时更大。（6）术前CRP/Alb≤0.053且GGT≤31 U/L组HCC患者根治性切除术后OS明显较CRP/Alb>0.053且GGT≤31 U/L组、CRP/Alb≤0.053且GGT>31 U/L组、CRP/Alb>0.053且GGT>31 U/L组患者延长;术前NLR≤2.037且GGT≤31 U/L组患者HCC根治性切除术后OS明显较NLR>2.037且GGT≤31 U/L组、NLR≤2.037且GGT>31 U/L组、NLR>2.037且GGT>31 U/L组患者延长,差异均具有统计学意义（P<0.01）。结论:（1）MVI、肿瘤复发、TNM分期、NLR、CRP/Alb、GGT是影响HCC患者术后预后的危险因素。（2）MVI、肿瘤复发、CRP/Alb是影响HCC患者术后预后的独立危险因素。（3）CRP/Alb-GGT联合、NLR-GGT联合较CRP/Alb、NLR、GGT单独时对HCC患者术后预后具有更好的预测价值。（4）CRP/Alb-GGT、NLR-GGT是影响HCC患者术后预后的危险因素。