目的通过临床观察电针神经干腧穴治疗脑梗死的疗效及脑电活动针刺前后的变化,探讨其作用机理。方法根据随机原则将90例患者分为两组,对照组(电针阳明经组)30例:上肢选取患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷;下肢选取患侧阳陵泉、足三里、解溪、昆仑;治疗组(电针神经干组)60例:上肢选取患侧臂内侧极泉穴下2寸和内关穴;下肢选取患侧环跳穴和三阴交。采用毫针刺法得气后,接6805-AⅡ型电针仪,断续波,通电20min,二周为一个疗程。两组患者均于治疗前和疗程结束时分别进行神经功能缺损,运动功能和脑电图评价。结果治疗组神经功能缺损评价效果显著(P＜0.01),能较好的改善肢体的运动功能(P＜0.01);对照组针刺前及半月后神经功能缺损评价和运动功能评定效果亦显著(P＜0.05)。电针神经干组与电针阳明经组治疗半个月后两组间神经功能缺损评价与肢体运动功能评价对比差异显著(P＜0.01)。两组治疗前脑电无显著差异(P＞0.05)。治疗组针刺前后脑电异常情况有明显差异(P＜0.01),而对照组脑电异常情况前后无明显差异(P＞0.05)。提示电针神经干腧穴的治疗方法能明显减少脑电异常,促进脑功能恢复;而电针阳明经的疗法对脑电的影响不显著。结论电针神经干腧穴疗法能够改善脑梗死患者的神经功能,改善偏瘫肢体的运动功能。电针神经干腧穴能改善脑梗死患者的脑电活动状态,有效的提高大脑皮层细胞的兴奋性。电针神经干腧穴可能使脑梗死区周围处于抑制状态的脑细胞复苏,促进受损神经再通与功能重组。电针神经干腧穴治疗脑梗死较电针阳明经法疗效显著。