目的:本研究通过对临床上糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者年龄、身高、体重、生活习惯、体征、性格特点等信息的获取,分析后得到糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者中医体质分型的情况,探究中医体质分型与糖尿病肾病危险因素的相关性。为中医体质学在临床工作中的应用提供更多理论依据,从而为预防和治疗糖尿病肾病提供新思路。方法:1、在征得患者同意后,对符合纳入标准和排除标准的201名患者进行了中医体质量表的评估,并获取患者个人资料及相关临床危险因素的数据,包括:姓名、年龄、性别、家族遗传疾病、身高、体重、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、糖尿病病程、烟酒史、血脂指标、尿肾功指标、肾功能指标、血压、糖化血红蛋白。2、统计分析:对于相关危险因素指标的数据和中医体质类型的分布特点情况采用中位数(四分位数)、构成比进行描述,组间对比时采用非参数检验;在分析体质类型与危险因素的相关性时采用二元多因素logistic回归分析。数据的统计分析应用SPSS 24.0。结果:1.201例糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者中,男性共127人(63.18%),女性74人(36.82%);中老年阶段的患者占比最高,其中45～59岁患者共有65人(32.34%),60～74岁的人数为60人(29.85%);病程小于10年的患者居多,共80人,占39.80%;总体身高范围为1.50～1.84m,中位数为1.70m;总体体重范围为40～120kg,中位数为72.5kg;总体BMI范围为16.23～37 kg/m~2,中位数为25.92 kg/m~2。2.中医体质分布情况:阳虚质34人(16.92%),阴虚质29人(14.43%),气虚质51人(25.37%),湿热质10人(4.97%),痰湿质34人(16.92%),气郁质7人(3.48%),特禀质9人(4.48%),血瘀质8人(3.98%),平和质19人(9.45%)。3.不同分期的糖尿病肾病患者在不同中医体质之间存在显著差异(P=0.001)。4.阳虚质与DN分期呈正相关;痰湿质与高脂血症史存在正相关;气虚质与年龄和吸烟史呈正相关,与饮酒史呈负相关。5.阴虚质与阳虚质患者的糖化血红蛋白水平存在显著性差异(Z=-2.576,P=0.023);阳虚质与痰湿质、平和质患者的尿微量白蛋白/肌酐存在显著性(Z=2.962、3,340,P=0.031、0.008);痰湿质与阳虚质、气虚质、平和质患者的BMI存在显著性差异(Z=-4.402、-4.295、3.363,P=0.001、0.001、0.008)。结论:1.201例糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者中男性比例高于女性,且中老年患者居多。2.201例糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者中,体质类型分布以气虚质、阳虚质和痰湿质为主,其中糖尿病肾病Ⅲ期患者以气虚质、痰湿质及阴虚质居多,糖尿病肾病Ⅳ期患者中阳虚质多见。3.DN病程前期以痰湿质居多,中后期则以气虚质及阳虚质多见。4.DN分期越高越易形成阳虚质;BMI水平越高,痰湿质越易形成;年龄越大或有吸烟史的患者气虚质的可能性越大,而有饮酒史的患者形成气虚质的可能性小。5.不同体质间糖化血红蛋白、尿微量白蛋白/肌酐及BMI之间存在显著差异性。