Er,Cr:YSGG激光辅助牙本质再矿化的研究

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目的在体外构建的仿生矿化体系中,可以用使已经脱矿的牙本质胶原基质发生再矿化,并且矿化形成的结构与天然牙本质结构类似,具有良好的功能。然而此项技术更多停留在实验室阶段,自然矿化过程需要花费几天至几周的时间,也有研究者使用其他的实验室方法加速矿化进程,但这些方法难以在口内应用。本实验在自然矿化的基础上,引入Er,Cr:YSGG激光,利用Er,Cr:YSGG激光加速整个矿化过程,使脱矿暴露的牙本质胶原纤维在相同的时间内沉积更多的矿物质,实现脱矿胶原纤维的再矿化,并缩小牙本质小管的直径。方法本实验选取人类健康第三磨牙,使用快速涡轮机在水降温情况下,去除牙合面牙釉质,暴露牙本质,然后在髓腔上方截断,将其制备成1.0cm×1.0cm×1mm的牙本质薄片,将其均匀分为0.5cm×1.0cm×1mm两部分,做好标记,分别用于对照实验以降低个体差异带来的实验误差。然后使用乙二胺四乙酸(EDTA)脱矿30min,去除牙本质表面的无机矿物晶体,使得牙本质胶原纤维暴露,构建出脱矿的牙本质模型。接着以无水氯化钙,无水磷酸氢二钠,聚天冬氨酸试剂等为主要成分构建矿化液,将脱矿的牙本质置于矿化液中进行矿化。将经过Er,Cr:YSGG激光照射处理组作为实验组,未经过Er,Cr:YSGG激光处理作为对照组,每组10个标本进行观察。然后将标本使用酒精梯度脱水,干燥,喷金,使用扫描电子显微镜进行牙本质标本表面形态及纵剖面形态观测;使用X射线能谱分析牙本质标本表面元素分布;使用维氏显微硬度仪检测牙本质标本表面硬度。结果扫描电镜显示:经乙二胺四乙酸脱矿后,牙本质表面I型胶原胶原纤维暴露。仅使用矿化液处理未使用Er,Cr:YSGG激光照射处理的标本表面形态与矿化前无明显差异;而使用矿化液与Er,Cr:YSGG激光照射处理后,牙本质小管中有明显的矿物质沉积,暴露的牙本质胶原基质被覆盖,牙本质小管直径较未经激光处理前减小。X射线能谱分析显示:未使用Er,Cr:YSGG激光处理的矿化标本表面钙磷元素分布与矿化之前无明显差别;与激光处理之前相比,使用Er,Cr:YSGG激光处理后的标本表面钙磷元素明显增多。维氏显微硬度测试显示:仅矿化液处理组,实验前后牙本质标本维氏硬度无明显差异;而Er,Cr:YSGG激光+矿化液处后,牙本质标本的硬度明显增加,指示脱矿牙本质上产生了再矿化提高了其硬度。结论本实验使用Er,Cr:YSGG激光联合矿化液处理脱矿牙本质标本,在脱矿的牙本质胶原基质上生成了新的矿物质沉积,相比于自然矿化,此方法可以在相同时间内产生更多的矿物质沉积。
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