眼部检查在阿尔茨海默病诊断中的意义

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lovetheme1988
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目的:结合图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,PVEP)和光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)来评估阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者的视网膜变化及其在AD诊断中的意义。方法:收集2018年8月到2019年11月在重庆医科大学附属第一医院老年科诊断明确的AD患者31例,以及年龄匹配的健康老年人36例作为健康对照组(healthy control,HC),分别对其进行PVEP和OCT检查,记录PVEP中P100波的潜伏期和幅值、OCT中的各象限的视乳头周围视网膜神经纤维层(peripapillary retinal nerve fiber layer,pRNFL)厚度,分析AD组和HC组之间的差异,研究其在AD诊断中的价值。结果:与HC组相比,AD患者P100波的幅值显著降低(P<0.05),潜伏期没有显著差异(P>0.05)。AD患者的鼻侧、鼻上方、颞上方、颞下方pRNFL厚度显著变薄(P<0.05),颞侧和鼻下方pRNFL则没有显著性差异(P>0.05);并且通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析发现PVEP或OCT检查得到的单个参数的曲线下面积(area under curve,AUC)低于联合这两个检查的多个参数的AUC。结论:P100波幅值和颞上方、鼻上方pRNFL厚度相结合,对于鉴别患者有无AD具有较高的诊断效能。提示PVEP和OCT联合应用有望成为AD诊断的临床生物标记。
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