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腰椎间盘突出症(LDH)是针灸科的常见病与多发病,是腰腿痛最常见的原因。本病的发病率当前呈逐年升高的趋势,给大众的身心带来极大的危害,降低了社会的总体生活质量。中医认为LDH的临床表现与经筋病的特点相似。它的发病与肾关系最为密切,无论外感内伤,总以肾虚为本,跌仆闪挫或寒湿、湿热之邪为其诱因。其病位在腰,病机为肾气虚损,筋骨失养,经脉闭阻,气血运行不畅,因为不通或不荣而出现疼痛。该病亦与肝脏、足少阴经、足少阳经、足太阳经、督脉、任脉和带脉等脏腑经络密切相关。现代医学认为LDH的内在病因为椎间盘本身退行性病变。随着年龄的增长,椎间盘组织的含水量日渐下降,而脊柱的受力异常、脊柱变形、体育活动、吸烟、血管性疾病和糖尿病等因素使其血供减少,加速了退变过程。在外伤、负荷过重和受寒等情况下诱发本病的发生,此外它也职业关系密切。L4、5,及L5S1椎间盘发病率最高。LDH的病变局部致痛机理,现在许多学者认为与突出物对周围神经组织的物理刺激和由突出物所诱发的化学性炎症及自身免疫反应等化学因素相关,化学因素主要为PLA2、IL-6、IL-1、TNFα、NO和免疫球蛋白等；同时LDH也会以某种方式造成腰以下的肌肉、肌腱或肌筋膜等组织的供血、代谢发生异常而形成压痛点。目前,以经筋理论为指导,运用针灸辨证取穴和以痛为腧(阿是穴)相结合的针灸方法治疗本病,患者痛苦少,疗效佳,成为众多LDH患者的首选。但许多文献在介绍LDH压痛取穴时很少详细地描述痛点所在的位置的分布规律,只是笼统的介绍在压痛点进行治疗,在临床具体应用时,会因为在复杂、繁忙的临床诊疗中受到时间的限制,或遗漏某处压痛点而影响疗效。在LDH的诊疗过程中,寻找并确定压痛点是一个重要环节。本研究就上述所遇问题,以经筋理论为指导,对110名LDH患者进行详细的查体,查找相关痛点,做出相对应的记录,最后进行归整分析,总结出压痛点在LDH患者身体上的分布规律：在腰部：(1)压痛点在棘突下出现率比在相应的棘旁低；(2)压痛点在L4、5棘旁出现率比其他3个椎体棘旁高；(3)L3横突压痛率为81.8%,高于腰部其他压痛点。在臀部与下肢：(1)压痛点多在肌肉的起止点处,呈点状；(2)在两个或两个以上较长肌腹或肌腱边缘之间压痛点呈线状；(3)在大的肌腱可成片状。压痛点多集中在后面的足太阳经筋、外侧的足少阳经筋、前面足阳明经筋和大腿内侧的足三阴经筋经过或交集处,且多发生在经筋结、聚的地方—踝关节、膝关节及髋关节周围和臀腰部肌肉附着处,两筋或三筋相交处压痛率很高。总结LDH压痛点的规律,可使针灸治疗时取穴更方便、快捷、准确,临床疗效提高。