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研究目的 探究常规康复治疗结合有氧运动对老年脑卒中合并高血压患者血压水平、日常生活活动、肢体运动功能及平衡能力的影响。对比监督与非监督下靶强度有氧运动对该人群血压水平、日常生活活动、肢体运动功能及平衡能力的差异,为临床治疗提供一种更加科学有效的康复训练方案。研究方法 选取48名符合纳入标准的老年脑卒中合并高血压患者,随机分为常规康复组(对照组)、常规康复治疗+非监督踏车组(非监督踏车组)以及常规康复治疗+监督下踏车组(监督踏车组),每组16例,最终45名受试者完成试验。对照组仅进行常规康复治疗;非监督踏车组在常规康复治疗的基础上,自行进行中等强度踏车训练;监督下踏车组在常规康复治疗的基础上,进行中等强度的踏车训练,在专业治疗师监督下完成。监督下踏车组和非监督踏车组均进行30分钟/次,1次/天,5天/周,总计6周的踏车干预训练。干预前及干预后6周,分别使用24小时动态血压指标、改良巴氏指数(MBI)量表、Berg平衡量表(BBS)及《Brunstromm分期》量表进评定。使用SPSS20.0软件分析处理数据,统计学差异水平定在p<0.05。研究结果 1)24小时动态血压指标干预6周后,监督下踏车组相较与对照组和非监督踏车组在24小时平均收缩压和舒张压、白昼平均收缩压和舒张压方面存在显著统计学差异(p<0.05)。非监督踏车组和对照组干预6周后24小时动态血压监测指标较干预前有下降趋势,但无显著性差异(p>0.05)。2)日常生活活动能力 干预6周后,监督踏车组改良巴氏指数(MBI)量表评分比对照组和非监督踏车组分数更高,有显著性差异(p<0.05);非监督踏车组和对照组改良巴氏指数(MBI)量表评分较干预前有提高趋势,但无显著性差异(p>0.05)。3)平衡能力 监督下踏车组和非监督踏车组Berg平衡量表(BBS)分数较干预前明显提高(p<0.05),但组间无明显差异;监督下踏车组和非监督踏车组平衡能力较对照组明显提高,有显著性差异(p<0.05)。4)肢体运动功能《Brunnstrom分期》干预前后结果显示,干预前后三组患者在康复评定时肢体运动功能分期有所改变,但是结果并无显著性差异(p>0.05)。研究结论 1.对于夜间收缩压上升明显,脉压差增大的老年脑卒中合并高血压的患者,该人群患者可以在药物治疗和常规康复治疗的基础上增加专业治疗师监督指导下的持续中等强度的踏车训练,可以更有效的降低夜间收缩压和缩小脉压差。2.在常规康复治疗基础上增加踏车运动可以更有效提高老年脑卒中合并高血压患者平衡能力。 3.在常规康复治疗的基础上增加专业治疗师监督下持续中等强度的踏车运动可以有效提高老年脑卒中合并高血压患者的日常生活活动能力;