研究背景长潜伏时反射的生理学基础是多突触反射,易受各种生理病理因素的影响,研究长潜伏反射对于探讨神经系统病变及精神因素对神经功能影响具有重要意义。但目前已经深入研究的长潜伏时生理反射只有瞬目反射的晚成份R2,而关于运动诱发电位的长潜伏时反射相关的研究很少。目的探讨运动诱发电位的晚成份P60及其可能的通路。方法2008年11月—2009年11月,在河南省人民医院神经电生理室进行病例收集,共收集到锥体束检查未见异常的患者55例,对其中45例受试者分别电刺激上肢对应的大脑皮层运动区、颈椎及腰椎,在放松和收缩两种状态下,于双侧上肢大鱼际肌和腕伸肌记录波形。同时为了探讨其可能的通路,我们对另外10名受试者进行逐渐偏离刺激点电刺激。结果(1).皮层、颈椎、腰椎刺激时均可在上肢记录到运动诱发电位的晚成份P60,其潜伏时较对侧MEP潜伏时明显延长,具有可重复性和稳定性；(2).不同刺激部位晚成份P60出现率不同,皮层刺激时晚成份在皮层同侧和对侧均可记录到,但其皮层同侧的出现率明显高于皮层对侧；(3).运动诱发电位晚成份P60的波形离散,时程差异大；(4).与放松状态下相比,靶肌肉收缩时记录到的晚成份P60其潜伏时缩短,波幅增加；(5).皮层同侧、颈部、腰部刺激时晚成份P60的潜伏时有递增趋势；(6).随着偏离刺激点电刺激距离增加,前面MEP波形逐渐消失,而晚成份P60持续存在。结论1.运动诱发电位的晚成份P60是存在的,是一种长时程的多突触反射,具有可重复性和稳定性;2.运动诱发电位的晚成份P60主要在刺激同侧出现,波形离散,潜伏时明显延长,存在收缩后易化现象；3.运动诱发电位的晚成份P60可能是一个完整的经皮层反射,其传入纤维可能是周围感觉纤维,传出纤维可能是第一运动区、运动前区或辅助运动区的运动纤维;4.研究运动诱发电位的晚成份P60对于探讨各种中枢神经系统疾病、变性性疾病、焦虑、抑郁等各种病理生理因素对神经功能的影响具有重要的作用。