目的:归纳出急性痛风性关节炎的证治及用药规律,并探讨马宝东教授运用“清热除湿通络法”的治疗思路,为临床治疗本病提供参考。材料与方法:检索2010-2019年CNKI中收录的中医治疗急性痛风性关节炎的中文文献,应用EXCEL表格及SPSS 22.0统计软件对急性痛风性关节炎的证治及用药规律等方面进行分析,并总结马宝东教授“清热除湿通络法”的临证经验。结果:1.一般情况:⑴纳入文献:2010-2019年各年度文献纳入篇数依次是7篇、6篇、12篇、8篇、9篇、9篇、14篇、18篇、14篇、12篇,共109篇。⑵样本量范围:主要集中于60-120例间,样本量范围在60-80例的文献数最多,占61.47%,样本量120例以上的文献较少,仅占9.17%。⑶性别分布:共纳入AGA患者9512例,其中男性7910例,女性1602例,男性多于女性。患者数量呈增长趋势,但男女比趋向于缩小。⑷治疗时间:治疗时间集中于7天和14天,且以7天为主。2.证型:共涉及15种证型,排前5的证型依次为湿热蕴结证(56.88%)、湿热瘀阻证(14.68%)、湿浊内阻证(4.59%)、湿热蕴结,浊毒内阻证(4.59%)和风湿热痹证(4.59%),是AGA的主要证型,湿热蕴结证和湿热瘀阻证是AGA最常见的证型。3.中药:录入中药178味,总频次为1209次,排前5的中药为薏苡仁、苍术、土茯苓、牛膝、黄柏,频次均大于60次,为治疗AGA的核心中药。4.中药类别:共分为16类,清热药(28.87%)、利水渗湿药(19.52%)、活血化瘀药(13.48%)、祛风湿药(12.57%)是治疗AGA的主力,且清热药占据首要地位。5.治疗原则:涉及34种治疗原则,共出现520频次,除湿和清热是AGA的核心治则,止痛、通络、解毒、化瘀、泄浊、活血、宣痹、祛风、消肿、补肾、健脾是AGA的重要治则。6.方剂:纳入方剂20首,应用最多的是自拟方,其次为四妙丸,剩余18首方剂的频次均≤3次。7.聚类结果:⑴中药:共分5类:(1)甘草;(2)薏苡仁、黄柏、苍术、牛膝、土茯苓;(3)车前子、泽泻、忍冬藤;(4)威灵仙、萆薢;(5)赤芍、防己、丹参、山慈菇、大黄、知母、白术、当归。⑵中药类别:共分4类:(1)清热药;(2)利水渗湿药;(3)补虚药、活血化瘀药、祛风湿药;(4)化湿药、解表药、泻下药、平肝息风药。8.因子分析结果:共提取出8个公因子,F1:牛膝、苍术、黄柏、薏苡仁;F2:大黄、山慈菇;F3:萆薢、威灵仙、土茯苓;F4:泽泻、车前子;F5:知母、甘草;F6:白术、当归;F7:防己、忍冬藤;F8:丹参、赤芍。结论:本研究表明急性痛风性关节炎临床以湿热蕴结证、湿热瘀阻证最为常见,以清热除湿为核心治则,各医家治疗时常选用清热药、利水渗湿药、活血化瘀药和祛风湿药,且以清热药为首,自拟方和四妙丸的应用较为广泛。基于文献研究,提示以“清热除湿通络法”治疗AGA值得肯定。