肺癌患者术后生活质量及影响因素研究

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目的探讨肺癌患者术后4个月内功能、症状和生活质量的变化特点并分析相关影响因素。方法采用流行病学纵向研究调查方法,对重庆市肺部肿瘤综合治疗中心113例肺癌患者术后第1、2、4个月的生活质量进行问卷调查。患者填写的问卷包括一般情况调查表,中文版EORTCQLQ-LC43量表以及SDS抑郁自评量表。利用描述性、秩和检验和多元线性回归等方法进行统计分析。结果1躯体功能在术后第1、2、4个月得分最高,角色功能得分最低。秩和检验分析显示躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和整体生活质量评分在术后第4个月显著性好转(P<0.05)。认知功能变化无显著性。2ERQTCQLQ-C30量表症状子量表中疲乏在术后第1、2、4个月时得分最高。进行秩和检验分析显示,疲乏、气促、疼痛和食欲丧失评分在术后第1、2、4个月时有显著差异(P<0.05),其余症状变化无统计学意义。ERQTCQLQ-LC13量表经秩和检验分析显示,气促、咳嗽、胸痛、手或肩部疼痛评分在术后第1、2、4个月时有显著好转(P<0.05)。手足刺痛得分显著提高,脱发得分也增高,但差异无显著性。其余症状变化无统计学意义。3经多元线性回归分析显示,抑郁、吸烟、辅助治疗对生活质量有显著影响(P<0.05)。结论术后第4个月时,患者的整体生活质量显著提高,躯体功能、情绪功能等4个功能及疲乏、疼痛等9个症状得到缓解,但疲乏和角色功能障碍持续存在。抑郁、吸烟史和辅助治疗对肺癌患者的生活质量有显著负面影响。医务工作者可根据术后不同时期肺癌患者生活质量特点及影响因素,采取相应的护理干预措施,缩短康复时间、提高患者的生活质量。
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