不同浓度七氟烷对老年患者腹腔镜胆囊切除术QTc、QTd的影响

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:linyibaby
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目的:探讨择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者应用不同浓度七氟烷对QTc、QTd的影响。方法:随机选取山西医科大学第一医院择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者120例,分为1.5%七氟烷(A组)、2.0%七氟烷(B组),2.5%七氟烷(C组)和对照组(D组),每组30例。常规气管插管全身麻醉,分别于诱导前(T0)、气腹前(T1)、气腹后30min(T2)、气腹结束后5min(T3)、拔管(T4)、出手术室(T5)记录HR,MAP;监测各个时刻血气指标血钾、血糖、酸碱度(PH)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2),所有患者均使用常规ECG记录测量QT、QTc、QTd及QTcd。比较四组患者不同时刻QT、QTc、QTd及QTcd的变化。结果:C组QT、QTc B及QTc F在T1-2与D组同时刻及T0相比均明显延长(P<0.05),ABD组QT、QTc B及QTc F差异无统计学意义(P>0.05),四组QTd、QTcd在T2-3与T0相比均明显延长(P<0.05),但T3较T2有所缩短,组内比较均无明显差异(P>0.05)。与T0相比,C组MAP在T2-3明显下降(P<0.05);HR在T1-2明显减慢(P<0.05),D组HR在T1-3明显减慢(P<0.05),其余各时刻比较差异无统计学意义(P>0.05)。与D组相比,C组MAP在T2-3明显下降(P<0.05);HR在T1-2明显减慢(P<0.05),其余各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静吸复合麻醉下,维持用1.5%-2.5%七氟烷对QTd、QTcd无明显影响;但2.5%会延长QT及其校正指标。
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