【摘 要】
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目的:探索重症高血压脑干出血的立体定向治疗。方法:采用CT导向立体定向枕部旁正中横窦下入路血肿排空治疗脑干出血13 例,男8 例,女5 例;年龄28~69 岁,平均47.6岁;中脑4 例,桥
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目的:探索重症高血压脑干出血的立体定向治疗。方法:采用CT导向立体定向枕部旁正中横窦下入路血肿排空治疗脑干出血13 例,男8 例,女5 例;年龄28~69 岁,平均47.6岁;中脑4 例,桥脑8 例;延髓1 例,发病距手术时间最短3小时,最长48 小时;结果:术后经临床、CT、MRI 随访3~36月,存活9 例,死亡4 例。结论:CT 导向立体定向血肿排空术治疗重症高血压脑干出血是可行和有效的。导向立体定向排空术治疗脑内血肿自1978 年Backlund首次报道以后,已用于临床,但对手术的适应症,手术方法,手术入路,手术时限,术中麻醉问题以及术中术后并发症处理并没有详尽报告,因此作者在导师罗毅男教授的指导下,完成8 例脑干出血的立体定向治疗,并总结海军总医院的5例脑干出血的立体定向治疗的术后患者,采用侧卧位,枕部旁正中横窦下入路微创立体定向引流的方式治疗脑干出血,同时查阅了大量文献,对手术的适应症,手术方法,手术入路,手术时限,术中麻醉问题给以详尽的报告,特别是对脑干出血所引起的一系列并发症的防治给以详细叙述。
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