基于数据发掘宋金元时期治疗痢疾的用药规律研究

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目的:运用《中华医典》收集宋金元时期有关于痢疾的文献、方药,应用中医传承辅助平台(V2.5)建立数据库,并进行数据发掘,进而探讨宋金元时期对痢疾治疗的用药规律,并依此推论当时期医家对痢疾的病因病机及治则治法的认识,以期指导现代临床处方用药。方法:以《中华医典》为检索工具,收集宋金元时期治疗痢疾的方药及文献,并通过相关书籍和中国知网、万方对收集的内容进行校对及整理,将符合纳入标准的处方作数据规范化处理,录入中医传承辅助平台(V2.5),建立治疗痢疾的处方数据库,运用该软件的统计报表及数据分析模块进行频次统计、关联规则分析及复杂熵聚类分析,对运行数据结果进行分析研究,进而探讨宋金元时期对痢疾治疗的用药规律,并依此推论痢疾治则治法。结果:符合纳入标准的处方539首,涉及244味中药,使用频次超过20次的药物有37味,占总使用频次的73.89%,高频药物按其功效进行分类,以补虚药、收涩药、清热药、温里药为主,其中补虚药含补气药与补血药,清热药含清热燥湿药和清热凉血药。药物四气以温性药为主,其次为寒性药,五味以辛、苦为主,甘味次之,归经以脾、胃经最多,其次为大肠、心、肺、肝经。运用关联分析得出常用药物组合62组,以黄连-当归频次最高。其核心药物为:黄连、干姜、附子、当归、甘草、厚朴、木香、地榆。基于复杂系统熵聚类分析得出核心组合24组、新方12组。结论:宋金元时期以补虚泻实、寒热并用、通涩兼施为治疗大法,辅以行气和血、解表散邪等,病因可归纳为外感风寒暑湿、湿热毒邪,内伤饮食情志,病机以脾胃亏虚为本,风、寒、湿、毒之邪为标,为本虚标实之证。
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