2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数与颈动脉IMT的关联分析

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目的提出一种无量纲指数,即颈动脉弹性传递指数(CETI),探讨2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关联及临床应用价值。方法对24例健康对照组及38例2型糖尿病患者进行经颅多普勒超声和颈动脉超声检查,分别测定大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)的血流速度及颈动脉内膜中层厚度(CIMT),计算搏动指数(PI),拟定MCA、ICA、BA的颈动脉弹性传递指数分别为:CETI1=PIMCA/PICCA、CETI2=PIICA/PICCA、CETI3=PIBA/PICCA,采用多元逐步回归、相关与回归、方差分析及t检验进行统计学分析。结果1、四组CETI值大小两两比较的方差分析:CIMT>1.0mm组与≤1.0mm各组差异均有显著性(P<0.01);CETI1在CIMT≤0.7mm与0.7mm~1.0mm的两组有显著性(P<0.05),CETI2和CETI3在<1.0mm的三组间无显著性差异。2、CETI1、CETI2、和CETI3三者与CIMT均呈曲线关系(二次方程曲线),Y1=0.88-0.209X-0.083X2,Y2=0.621+0.512X-0.491X2,Y3=0.686+0.269X-0.355X2, R1 2=0.539;R22= 0.514;R32= 0.523。3、LDL-C均是颈动脉弹性传递指数及颈动脉IMT的独立危险因素,其中吸烟对CETI1、空腹血糖对CETI3及年龄对CIMT也有影响。结论1、CETI可作为反映2型糖尿病患者颅内血管弹性储备的评价指标。2、LDL-C是CETI、CIMT的独立危险因素。
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