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目的:
发扬中医治疗肝病的学术思想,形成曙光医院独特的肝病临床诊疗体系,将肝病临床经验与肝病临床与基础研究相结合.促进肝病学科的发展。通过对曙光医院肝病科肝病住院病历的收集整理,总结曙光医院肝病科中西医治疗肝病的临床特色和规范;探讨更具疗效优势的中医和中西医结合治疗方案;将肝病临床经验与肝病临床与基础的相关研究相结合,促进曙光医院肝病学科的发展。
方法:收集整理曙光医院肝病科住院病历,统计分析2004年6月-2009年12月肝病住院病历,并针对肝硬化病例观察中医证型与理化检查的变化特征,总结中西医结合治疗肝硬化的辩证用药、临床运用特点及肝硬化临床治疗方法。
结果:
共收集整理肝病科住院病例3527例,其中肝硬化病例1012例进行各项指标的统计分析。1.病种构成:慢乙肝及肝炎后肝硬化为主要病种,慢乙肝为1289频次,占总体36.55%,肝炎后肝硬化为920频次,占总体26.08%。2.中医病种以湿阻1178频次,占40.80%为主要病种,其次为黄疸,606频次,20.99%,胁痛503频次,17.42%,鼓胀369频次,占29.99%,积聚46频次,占1.59%。3.中医证型中肝胆湿热1058频次,占30.00%,其次肝郁脾虚622频次,占17.64%,脾虚湿盛证共计511频次,占14.49%,湿热内蕴433频次,占12.28%。4.肝硬化患者入院后治疗方式以中西医结合治疗547频次,占63.60%为主,入院以汤剂和中成药结合为主要治疗方式,计共有406例,占48.33%。单纯用中成药计共有382例,占45.48%。5.中医证型与性别关系,男性肝硬化患者多见中医证型依次为湿热蕴结、脾虚湿盛和肝气郁结,42.81%、26.92%和21.24%。女性多见中医证型依次为湿热蕴结和肝气郁结、脾虚湿盛,分别占31.85%、29.79%和27.40%。,结论:1.曙光医院肝病科肝硬化病例主要病种为乙肝后肝硬化,是主要的病例构成2.中医证型分稚为以肝胆湿热证、脾虚湿盛证、肝郁脾虚证为主要证型。3.肝硬化住院患者主要治疗方式为中西医结合治疗。显示中医药在对肝硬化治疗有重要的地位。