【摘 要】
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目的： 分析肾细胞癌(RCC)CT灌注参数血流量、血容量、对比剂平均通过时间、毛细血管表面通透系数、强化峰值和峰值时间的特点及强化峰值、血流量、血容积与肿瘤微血管密度
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目的： 分析肾细胞癌(RCC)CT灌注参数血流量、血容量、对比剂平均通过时间、毛细血管表面通透系数、强化峰值和峰值时间的特点及强化峰值、血流量、血容积与肿瘤微血管密度、血管内皮生长因子表达的相关性。 材料与方法： 1．CT灌注成像方法：使用SIEMENS SOMATOM SENSATION 16螺旋CT机对38例拟诊肾癌的患者行多层螺旋CT灌注扫描。检查者仰卧于检查床上，先行肾区平扫，选定肿块最大径层面进行灌注扫描，再行全肾区实质期扫描。灌注扫描参数：120kV，100mAs，层厚10.0mm，扫描时间1.0s，总曝光时间50s，延迟时间10s，扫描次数50次。每次扫描选1层10mm层厚图像，或选2层5mm图像。灌注检查使用非离子型造影剂欧乃派克(300mgI／m1)，注射速度4.0ml／s，注射剂量50ml。所得数据送入Advanced Workstation 4.2工作站，应用perfusion3软件以同层面腹主动脉作为流入动脉分别测量肿瘤及肾皮、髓质的灌注参数血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透系数(PS)、强化峰值(PV)和峰值时间(TTP)。 2．免疫组化：经CT检查38例患者中，25例经手术病理证实为肾透明细胞癌。对所有手术切除的肿瘤取石蜡切片采用免疫组化过氧化物酶标记的链霉素卵白素法(SP法)进行免疫组化染色。一抗为鼠抗人VEGF单克隆抗体和原始造血细胞(CD34)单克隆抗体，用PBS取代一抗作阴性对照、用苏木素染液复染细胞核。
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