【摘 要】
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目的探讨采用En-block切除术结合结构性植骨关节融合治疗第1跖趾关节痛风性关节炎的手术技术及疗效。方法2012年6月至2013年10月,我院共收治9例第1跖趾关节痛风性关节炎患者
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目的探讨采用En-block切除术结合结构性植骨关节融合治疗第1跖趾关节痛风性关节炎的手术技术及疗效。方法2012年6月至2013年10月,我院共收治9例第1跖趾关节痛风性关节炎患者。男8例,女1例,年龄25~68岁,平均47岁。所有患者均采用En-block病灶切除结合结构性植骨第1跖趾关节融合术。术后定期复查,摄片明确愈合情况,并采用美国骨科足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)前足评分及疼痛直观模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价治疗效果,记录相关并发症。结果所有患者伤口均一期愈合,未见伤口感染、皮肤坏死等软组织并发症。术后8例患者获得12~24个月随访,平均17.3个月。影像学检查明确术后平均10周融合端骨性愈合。AOFAS评分从术前平均(44.3±9.7)分提高至术后(79.4±10.1)分,而VAS评分从术前平均(7.0±1.9)分降至术后(1.1±0.6)分,其差异均有统计学意义(P<0.0001)。随访期间未见骨不连、畸形愈合及固定失效等并发症。结论En-block切除结合结构性植骨融合治疗第1跖趾关节痛风性关节炎具有症状缓解明显、融合率高、并发症少等优势,可有效改善患者生活质量,是一种安全有效的治疗方式。
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