【摘 要】
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目的:了解喉癌手术治疗的远期疗效,探讨影响喉癌患者预后的相关因素。方法:回顾性分析2004年1月至2012年12月在我科接受治疗的236例喉癌患者的临床资料,选择性别、年龄、吸烟指数
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目的:了解喉癌手术治疗的远期疗效,探讨影响喉癌患者预后的相关因素。方法:回顾性分析2004年1月至2012年12月在我科接受治疗的236例喉癌患者的临床资料,选择性别、年龄、吸烟指数、饮酒、合并症、病程、分型、T分期、N分期、临床分期、病理分化程度、手术方式、颈淋巴结清扫方式、治疗模式、切缘等15个可能与喉癌患者预后相关的临床指标,运用Kaplan-Meier法计算患者的总生存率及进行单因素分析,绘制各因素组间的生存曲线,Log-rank检验比较组间生存率;多因素分析运用Cox比例风险回归模型,均以P<0.05表示有统计学差异。结果:236例患者中失访4例,死亡57例,5年总生存率分别72.8%;Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期喉癌患者5年生存率分别为87.0%、84.6%、59.6%和40.6%。早期声门癌单纯手术治疗比综合治疗有更高的生存率。单因素分析提示年龄、吸烟、肿瘤原发部位、T分期、N分期、临床分期、病理分级是影响喉癌预后的相关因素(P<0.05),多因素分析提示吸烟指数、T分期、N分期是喉癌预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:手术切除是早期声门癌的有效治疗方法。T分级、N分级越大和长期大量吸烟是喉癌预后的危险因素,应及时诊治、准确评估肿瘤、合理选择治疗方案并倡导戒烟,从而提高患者生存率。
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