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目的:探讨影响肝内胆管细胞癌(Intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)患者预后的因素,并分析三种不同宏观分型与其预后的关系,为ICC手术后患者的后续治疗及延长患者术后生存时间方面提供一定帮助。
方法:回顾性分析2000年1月至2015年12月间在温州医科大学附属第一医院行手术治疗的95例ICC患者的临床资料,对纳入研究的相关临床因素进行统计分析,找出影响手术后ICC患者预后的独立危险因素。并将入组患者分为肿块型(Mass Forming,MF)组和浸润型(Periductal Infiltrating,PI)组,以及管内生长型(Intraductal Growth,IG)3组,比较分析各组间患者的临床病理学特征及生存率之间是否存在差异。
结果:95例ICC患者手术后的中位生存时间10个月(1~157个月),对各项临床指标预后的分析结果显示,肿瘤最大直径>5cm(HR=1.87,95%CI:1.183~2.957)、有无肝内胆管结石(HR=1.940,95%CI:1.198~3.141)、肿块的宏观大体分型(PI:HR=2.067,95%CI:1.183~2.957;IG:HR=2.598,95%CI:1.178~5.733)是影响手术后ICC患者预后的独立危险因素(P<0.05),对三组进行组间比较,提示MF组ICC患者术后生存率高于PI组及IG组(P<0.017),而PI型及IG型这两组ICC患者的术后生存率则无明显差异(P>0.05)。
结论:肿块的宏观分型,有无肝内胆管结石及肿块大小与手术切除的ICC患者的预后密切相关,是影响患者预后的独立危险因素,而不同的宏观分型患者的预后不尽相同,其中MF型ICC患者术后的生存率高于PI型以及IG型ICC患者,而PI型与IG型两种ICC患者的预后则无明显差异。
方法:回顾性分析2000年1月至2015年12月间在温州医科大学附属第一医院行手术治疗的95例ICC患者的临床资料,对纳入研究的相关临床因素进行统计分析,找出影响手术后ICC患者预后的独立危险因素。并将入组患者分为肿块型(Mass Forming,MF)组和浸润型(Periductal Infiltrating,PI)组,以及管内生长型(Intraductal Growth,IG)3组,比较分析各组间患者的临床病理学特征及生存率之间是否存在差异。
结果:95例ICC患者手术后的中位生存时间10个月(1~157个月),对各项临床指标预后的分析结果显示,肿瘤最大直径>5cm(HR=1.87,95%CI:1.183~2.957)、有无肝内胆管结石(HR=1.940,95%CI:1.198~3.141)、肿块的宏观大体分型(PI:HR=2.067,95%CI:1.183~2.957;IG:HR=2.598,95%CI:1.178~5.733)是影响手术后ICC患者预后的独立危险因素(P<0.05),对三组进行组间比较,提示MF组ICC患者术后生存率高于PI组及IG组(P<0.017),而PI型及IG型这两组ICC患者的术后生存率则无明显差异(P>0.05)。
结论:肿块的宏观分型,有无肝内胆管结石及肿块大小与手术切除的ICC患者的预后密切相关,是影响患者预后的独立危险因素,而不同的宏观分型患者的预后不尽相同,其中MF型ICC患者术后的生存率高于PI型以及IG型ICC患者,而PI型与IG型两种ICC患者的预后则无明显差异。