针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血氧饱和度作用的临床观察

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wiqjhag
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目的:观察针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者AHI、血氧饱和(SaO<,2>)度相关指标的作用,以及对OSAHS患者临床症状的改善情况。 方法:30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,针刺上廉泉、风府、哑门、风池、翳风、列缺、照海、隐白等穴位,治疗30次。针刺治疗前后均进行多导睡眠监测,选取呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均氧饱和度(MSaO<,2>)、最低血氧饱和度(LSaO<,2>)、氧减指数(ODI<,4>)、SaO<,2><90%氧减指数、SaO<,2><90%氧减时平均SaO<,2>、最长氧减时间等指标,配合鼾声评分表(SS)、嗜睡评估表(ESS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)观察患者的临床症状,进行治疗前后比较。 结果:AHI、0DI<,4>明显减小(P<0.01),SaO<,2><90%氧减指数降低(p<0.05);L,SaO<,2>明显升高(p<0.01),MSaO<,2>、SaO<,2><90%氧减时平均SaO<,2>升高(P<0.05);最长氧减时间无明显变化(p>0.05)。SS、ESS、PSOI、WHOQOL-BREF分数均明显改善(p<0.01)。针刺治疗OSAHS的有效率23.3%,打鼾症状总有效率70%,嗜睡症状总有效率63%,睡眠质量总有效率57%。相关性分析表明血氧饱和度指标与AHI及ESS评分存在显著相关关系。 结论:(1)本针刺方案对OSAHS患者的睡眠监测指标与临床症状疗效显示不同步现象,对临床症状的疗效优于对AHI的疗效。(2)本针刺方法对OSAHS产生干预作用。针刺能减少OSAHS患者单位时间呼吸暂停低通气的发生次数,改善夜间睡眠血氧饱和度相关指标,减轻患者的缺氧程度。(3)针刺能改善打鼾、嗜睡等临床症状,并能提高患者的睡眠质量及生活质量。(4)氧减指数、SaO<,2><90%的氧减指数与睡眠呼吸暂停低通气指数及嗜睡症状的相关性最高,可作为筛选、诊断及判定疗效的指标之一。
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