目的:了解社区中老年慢性病人健康素养、社会支持、感知控制与健康赋权的现状;分析研究对象的健康赋权与健康素养、社会支持、感知控制的关系;明确健康素养、社会支持、感知控制对研究对象健康赋权的影响;探讨健康素养、社会支持、感知控制对研究对象健康赋权的作用路径及大小,从而为慢性病健康赋权的相关研究及护理干预提供基础资料。方法:采用非实验性研究中的横断面调查法,通过便利抽样,抽取延吉市某社区卫生服务中心454名中老年慢性病人为研究对象;采用一般资料调查表、慢性病人赋权量表、健康素养量表、社会支持评定量表和健康相关控制感量表实施调查,采用SPSS 20.0、AMOS 22.0分析数据。结果:(1)研究对象的一般情况:454名研究对象的平均年龄为(63.37±8.91)岁,其中男性259名(57%),超过三分之一(37.2%)为朝鲜族及其他少数民族,398名研究对象(87.7%)有配偶,374(82.4%)名居住在城市,108(23.8%)名研究对象的学历在大专及以上,371(81.7%)名研究对象的生活来源为工资或退休金,83(18.2%)名为子女供养或其他来源。(2)研究对象的健康赋权、健康素养、社会支持、感知控制状况:研究对象的健康赋权平均得分为120.56±17.01。汉族、有配偶、居住在城市、夫妇同居、文化程度高、在机关或事业单位工作、生活来源为工资或退休金、家庭月收入高、有医学背景、无其他慢性病、自评健康状况为很好、具有良好饮食及锻炼情况的研究对象健康赋权得分更高;研究对象健康素养平均得分为90.59±11.13,年龄在45～60岁、汉族、有配偶、夫妇同居、居住于城市、文化程度高、在机关或事业单位工作、生活来源为工资或退休金、家庭月收入高、具有医学背景、未合并其他慢性病、具有良好饮食及锻炼情况的研究对象健康素养得分更高;研究对象社会支持平均得分为34.67±6.75,有配偶、居住在城市、夫妇与子女同居、文化程度高、生活来源为工资或退休金、家庭月收入高、具有医学背景、具有良好饮食及锻炼情况的研究对象社会支持得分更高;研究对象感知控制平均得分为92.60±10.19,年龄在45～60岁、汉族、有配偶、居住在城市、夫妇同居、文化程度高、生活来源为工资或退休金、家庭月收入高、具有医学背景、未合并其他慢性病并具有良好锻炼情况的研究对象感知控制得分更高。(3)研究对象健康素养、社会支持与感知控制对健康赋权的影响:Pearson相关分析显示,健康素养、社会支持、感知控制及其子维度均与健康赋权及其维度呈正相关,r=0.169～0.867,差异存在统计学意义(P<0.001)。多元回归显示,一般人口学资料可解释健康赋权41.4%(F=12.868,P<0.001),在控制一般人口学特征之后,健康素养解释变异为22.6%(F=32.439,P<0.001),社会支持解释总变异2.8%(F=34.606,P<0.001),感知控制解释总变异1.7%(F=36.308,P<0.001)。SEM显示,研究对象健康素养通过影响感知控制而影响健康赋权,路径作用大小为0.757,社会支持直接正向影响健康赋权,感知控制直接正向影响健康赋权,感知控制是社会支持与健康赋权的中介变量,模型各项指标拟合良好。结论:(1)社区中老年慢性病人的健康赋权处于相对较低水平,仍有待提高。汉族、有配偶、居住在城市、夫妇同居、文化程度高、在机关或事业单位工作、家庭月收入高、生活来源为工资或退休金、有医学背景、无其他慢性病、自评健康状况为很好、具有良好饮食及锻炼情况的研究对象健康赋权得分更高。(2)健康素养越高、社会支持越好、感知控制水平越高则社区中老年慢性病人的健康赋权能力越高。研究对象的居住情况、医学背景和健康素养、社会支持、感知控制均可显著正向影响社区中老年慢性病人健康赋权,而合并慢性病则产生负向影响。(3)健康素养通过影响感知控制对健康赋权产生间接正向影响,健康素养的子维度经济支持意愿作为独立因素正向影响研究对象的健康赋权;社会支持、感知控制可以独立正向影响社区中老年慢性病人的健康赋权,感知控制作为社会支持与健康赋权的中介变量,通过社会支持间接正向影响健康赋权。