益智养神汤治疗轻中度血管性痴呆心肝阴虚证的临床研究

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目的本研究通过临床观察,研究益智养神汤治疗轻中度血管性痴呆心肝阴虚证的临床疗效,初步探讨中西药联合使用对于血管性痴呆的干预效果,以期为益智养神汤的进一步推广应用提供依据,更好地指导临床治疗血管性痴呆。方法所有患者均为山东省立医院中医科与神经内科门诊及住院病人,选取符合诊断标准、纳入标准,经排除标准筛选后的64例轻中度血管性痴呆证属心肝阴虚的患者,其中共有观察组31例,对照组29例完成试验。对照组给予盐酸多奈哌齐片(安理申),观察组在对照组基础上加用益智养神汤治疗,12周为一个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗12周及治疗24周各观察记录一次患者的蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、Blessed行为量表(BBS)及中医证候积分,观察治疗前后的临床疗效变化及药物安全性能。结果1.中医证候疗效方面,治疗后,观察组的总有效率为87.10%,对照组的总有效率为58.32%,观察组疗效较对照组更为显著(P<0.05)。2.在Mo CA量表、MMSE量表、ADL量表、BBS量表方面,治疗后与治疗前相较,组内:观察组与对照组均有改善,差异具有显著性(P<0.05);组间:观察组各积分改善均较对照组更为显著(P<0.05)。3.中医证候积分方面,治疗后,观察组较治疗组对中医证候单项积分的改善更为显著(P<0.05)。结论1.益智养神汤合用安理申与单用安理申对血管性痴呆的临床治疗均有疗效。2.益智养神汤合用安理申在改善血管性痴呆患者的认知功能、精神状态、日常生活能力方面疗效均优于单用安理申。3.益智养神汤合用安理申对于轻中度血管性痴呆心肝阴虚证的中医证候临床疗效优于单用安理申。4.患者在服用益智养神汤过程中未出现明显不良反应,安全性好。
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