以祛湿热、调体质之法防治小儿反复呼吸道感染的临床研究

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目的:大量流行病学调查和临床研究均表明,现代小儿不良生活方式与喂养方式——小儿湿热体质——小儿反复呼吸道感染(RRTI)各环节之间存在着因果关系。因此,我们开展以“祛湿热、调体质”法治疗RRTI的临床试验研究。藉此不但可以在理论上反证湿热体质与RRTI的相关性,引导人们从不良生活方式角度审视RRTI高发的问题;并可在临床上为开发符合临床实际的,经济有效的防治RRTI中药提供可靠的临床数据支持。方法:通过传统文献梳理与中医理论推导相结合的方式探讨小儿不良生活方式及喂养方式、中医湿热体质与RRTI的相关性;对40例湿热体质RRTI患儿进行“祛湿热、调体质”治疗,观察治疗前后患儿的体质量表得分,湿热体质相关症状,RRTI病情相关体征的变化情况,验证“祛湿热、调体质”法是否适应于对现代RRTI的治疗。结果:40例湿热质RRTI患儿经“祛湿热、调体质”治疗后,总有效率高达85%;湿热体质判定量表总得分和单项得分全部降低,说明患儿湿热状态解除;随访发现,治疗后一年内患儿再发呼吸道感染次数减少、病程缩短、且病位变浅,说明RRTI病情明显减轻;治疗后患儿舌苔脉象好转,面色明润,食欲增强,说明小儿一般生活状态改善。结论:1“祛湿热、调体质”法具有改善湿热质RRTI患儿体质偏颇倾向的作用;2“祛湿热、调体质”法具有缓解湿热质RRTI患儿病情的作用;3湿热质RRTI患儿经“祛湿热、调体质”法治疗后,呼吸道感染的年发病次数有所减少,每次发病时间有所缩短,发病时病情减轻。4湿热质RRTI患儿经“祛湿热、调体质”法治疗后,面色,食欲,舌苔,脉象等一般体征较治疗前明显改善。
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