【摘 要】
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目的:介绍双重张力去除法矫正内眦赘皮的技术,通过术前术后眼外形数据的对比及POSAS疤痕评价量表得分探讨该法的手术效果。方法:回顾分析2019年9月至2021年3月期间,于吉林大学第一医院整形外科行双重张力去除法矫正内眦赘皮联合重睑术的51例患者（女性49例,男性2例）,按照内眦赘皮的严重程度分为轻、中、重度组,对其术后效果进行随访,拍摄标准化照片,用image J软件测量术前及术后的内眦间距（I
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目的:介绍双重张力去除法矫正内眦赘皮的技术,通过术前术后眼外形数据的对比及POSAS疤痕评价量表得分探讨该法的手术效果。方法:回顾分析2019年9月至2021年3月期间,于吉林大学第一医院整形外科行双重张力去除法矫正内眦赘皮联合重睑术的51例患者（女性49例,男性2例）,按照内眦赘皮的严重程度分为轻、中、重度组,对其术后效果进行随访,拍摄标准化照片,用image J软件测量术前及术后的内眦间距（ICD）、睑裂长度（HLFL）、并计算睑裂长度与内眦间距的比值（HLFL/ICD）及其比值改善量,记录患者的POSAS疤痕评价量表得分,采用SPSS统计软件,对上述指标进行统计学分析来评价该种方法对内眦赘皮的矫正效果。结果:术后对51例患者进行随访,随访时间为6个月。轻度内眦赘皮组的HLFL/ICD由术前的0.74±0.01增加到术后的0.88±0.01,中度内眦赘皮组的HLFL/ICD由术前的0.68±0.01增加到术后的0.87±0.01,重度内眦赘皮组的HLFL/ICD由术前的0.64±0.01增加到术后的0.86±0.01,对三组分别进行配对样本t检验,得出P＜0.05,具有统计学意义,对轻度、中度和重度内眦赘皮均有很好的改善效果,重度内眦赘皮的比值改善量（0.220±0.007）要大于轻度内眦赘皮组（0.136±0.011）和中度内眦赘皮组（0.189±0.007）。所有患者及观测者对术后瘢痕的总体满意度较高,但是重度内眦赘皮的观测者总体评分（2.27±0.96）和患者总体评分（2.89±1.13）要高于中度内眦赘皮的观测者总体评分（1.57±1.03）和患者总体评分（1.95±1.07）以及轻度内眦赘皮的观测者总体评分（1.33±0.89）和患者总体评分（1.67±1.23）,说明重度内眦赘皮组对术后瘢痕的总体满意度不如轻度和中度内眦赘皮组高。所有患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、泪小管损伤、内眦赘皮复发等并发症的发生。术后内眦间距缩短、睑裂延长、重睑形态良好,泪阜充分暴露。该法在矫正内眦赘皮时,不会对重睑形态造成影响,并且可以根据患者期望的重睑形态,灵活调整。结论:双重张力去除法对轻度、中度和重度内眦赘皮均有很好的矫正效果,它术前设计简单,灵活高效,且术后效果可靠、稳定,未见明显并发症,术后几乎不会遗留显的瘢痕,没有明显的瘢痕增生,内眦赘皮不易复发,患者整体满意度非常高。
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