CD4~+CD25~+调节性T细胞及转录因子Foxp3在子宫内膜异位症中的表达

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目的:通过对CD4+CD25+Treg及转录因子Foxp3在子宫内膜异位症中(简称内异症)表达的研究,探讨免疫调节在子宫内膜异位症发病机制中的作用。方法:以临床诊断及术后病理证实为子宫内膜异位症(卵巢巧克力囊肿)的囊壁30例作为内异症的异位内膜组;在上述病例中行子宫切除的术后切取子宫内膜,未行子宫切除的则通过诊刮,共获得在位子宫内膜30例作为内异症的在位内膜组;取同期单纯因子宫肌瘤而行子宫切除的子宫内膜30例作为对照组。应用免疫组织化学方法检测CD4+CD25+Treg及转录因子Foxp3在子宫内膜异位症在位内膜和异位内膜中的表达。结果:1、阳性CD4+CD25+Treg表达分布于子宫内膜腺上皮细胞、间质细胞的细胞膜和细胞浆。a、CD4+CD25+Treg在正常子宫内膜中较少表达,几乎不表达。b、CD4T+CD25+Treg在内异症在位内膜和异位内膜的表达显著增加,明显高于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P<0.01);内异症异位内膜表达高于在位内膜,差异无统计学意义(P>0.05)。2、阳性转录因子Foxp3表达分布于子宫内膜间质细胞和腺上皮细胞的细胞核。a、转录因子Foxp3在正常子宫内膜中几乎不表达。b、转录因子Foxp3在内异症在位内膜和异位内膜表达增加,显著高于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P<0.01);内异症异位内膜表达高于在位内膜,差异无统计学意义(P>0.05)。3、内异症在位内膜和异位内膜CD4+CD25+Treg和转录因子Foxp3的表达呈正相关性。结论:l、阳性CD4+CD25+Treg和阳性转录因子Foxp3在内异症在位内膜和异位内膜中的表达均显著增加,提示免疫调节机制在内异症的发生中可能起到重要作用。2、内异症在位内膜和异位内膜中CD4+CD25+Treg和转录因子Foxp3的表达呈正相关性,提示转录因子Foxp3可能启动调节性T细胞的免疫抑制功能,使盆腔内免疫环境呈免疫耐受状态,为内异症的发生提供必要条件。
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