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研究目的实践证明肥胖儿童在外界监管作用下进行运动结合饮食干预能够有效改善肥胖状况,但很难形成自觉主动锻炼的运动习惯和合理安排饮食的健康生活习惯,因而极易出现体重反弹的现象。本研究拟在运动饮食综合干预的过程中实施认知行为干预,探索综合疗法在儿童减肥的有效性和可行性,以达到长久有效减肥,提高机体素质的效果。研究方法抽选出2015年6月~2015年8月在上海XX暑期夏令营会员中单纯性肥胖患儿40例进行研究。按照临床随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组20例,为期3个月。实验组进行认知行为疗法结合运动饮食干预,对照组仅进行运动饮食干预。两组均进行生理指标测量及问卷调查,对比两组患儿的基础指标、营养知识与营养态度。研究结果(1)实验组与对照组干预前身体质量指数、腰臀比、体脂含量百分比差异不明显,组间比较无统计学意义(P>0.05),两组干预后均出现明显的改变,其中实验组干预后BMI、WHR、FM%改善更为明显,与对照组干预后比较具有显著差异性(P<0.05)。(2)实验组与对照组干预前总胆固醇(Total Cholesterol,简称TC)、甘油三酯(Triglyceride,简称TG)、高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein Cholesterol,简称HDL-C)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein Cholesterol,简称LDL-C)、空腹血糖(Fasting Blood Glucose,简称FBG)差异不明显(P>0.05),两组干预后均出现好转,与干预前比较有统计学意义(P<0.05)。干预后实验组与对照组干预后比较有统计学意义(P<0.05),其中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、血糖干预前后实验组下降数值高于对照组;而体内转化的高密度脂蛋白干预前后实验组升高数值高于对照组。(3)实验组与对照组干预前肥胖相关知识正确回答比例差异不明显,干预后实验组肥胖相关知识正确回答比例较高,与对照组干预后比较有统计学意义(P<0.05)。结果表明对受试者进行认知行为结合运动饮食干预后学生在认知方面可理解自己该吃的每一类食物种类,显示学生确实有改善饮食习惯,或者对不好的饮食习惯认知度更强,所以干预后回答正确人数和得分都相对高于对照组。(4)干预前健康行为态度正确比例差异不明显,组间比较无统计学意义(P>0.05),实验组干预后健康行为态度正确比例与对照组干预后比较较高,有统计学意义(P<0.05)。干预后对健康行为态度认知态度显著性差异明显,受试者对日常干预对其生活观念有正确的引导趋势,干预前的得分有了正向增加。(5)后期追踪3个月和追踪6个月后,其BMI、WHR、FM%均低于对照组,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、血糖均低于对照组,高密度脂蛋白差异不明显,肥胖相关知识正确回答比例均高于对照组,健康行为态度正确比例高于对照组,组间比较差具有统计学意义(P<0.05)证明认知行为结合运动干预对肥胖具有持久有效作用。研究结论(1)认知行为疗法结合运动饮食干预可改善单纯性肥胖患儿的BMI、WHR、FM%。(2)认知行为疗法结合运动饮食干预可改善单纯性肥胖患儿的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖。(3)认知行为疗法结合运动饮食干预可提高单纯性肥胖患儿的肥胖相关知识认识度。(4)认知行为疗法结合运动饮食干预可改善单纯性肥胖患儿对健康行为的态度。(5)行为认知疗法能较好保持长期健康生活习惯,促进长久减肥,达到持续减肥并较好维持正常体重。