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目的： 观察2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证患者中医各兼证与胰岛素抵抗、IL-6、IL-10等指标的关系；并探讨这些指标间的相关性。 方法： 选择67例T2DM气阴两虚证患者，其中男性36例，女性31例，年龄36-77岁，平均年龄56.12±10.93岁。通过中医辨证，按其气阴两虚证的兼夹证分为三组，气阴两虚无兼夹证组22例，男性12例，女性10例平均年龄57.68±11.77岁；气阴两虚兼痰湿组22例，男性11例，女性11例，平均年龄54.45±9.91岁；气阴两虚兼血瘀组23例，男性13例，女性10例，平均年龄56.91±11.37岁。采用正常对照组25例，男性12例，女性13例，平均年龄52.00±9.62岁。采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(Fasting Plasma Glucose，FPG)；酶法测定血脂；采用亲和层析法测定 HbA1c；采用放射免疫法测定空腹胰岛素（FastingInsulin，FINS）、IL-6；采用酶联免疫法(Enzyme Linked Immunosorbent Assay，ELISA)测定IL-10；计算HOMA-IR=FINS×FPG/22.5。比较不同兼夹证的气阴两虚型T2DM患者与正常对照组的上述相关指标，同时对T2DM患者的IR与中医辨证及IL-6、IL-10作相关性分析。 结果： ①T2DM气阴两虚证各组患者BMI均显著高于正常对照组(P<0.01)，气阴两虚兼痰湿组明显高于其他两组(P<0.05或P<0.01)。 ②T2DM气阴两虚证各组的病程顺序为：气阴两虚无兼证组<气阴两虚兼痰湿组<气阴两虚兼血瘀组，其中兼血瘀组显著高于无兼证组(P<0.05)，明显高于兼痰湿组(P<0.05)。 ③T2DM气阴两虚证各组FPG均显著高于正常对照组(P<0.01)，气阴两虚兼痰湿组明显高于无兼证组(P<0.05)。 ④T2DM气阴两虚证各组HbA1c均显著高于正常对照组(P<0.01)，T2DM各组间无明显差异。 ⑤T2DM气阴两虚证各组FINS均显著高于对照(P<0.01)，其中气阴两虚兼血瘀组显著高于无兼证组(P<0.01)，兼痰湿组明显高于无兼证组(P<0.05)。 ⑥T2DM气阴两虚证各组HOMA-IR指数均明显高于正常对照组(P<0.01)，其中气阴两虚无兼证组显著低于兼血瘀组及兼痰湿组(P<0.01)。T2DM各组均存在胰岛素抵抗，以气阴两虚兼血瘀组最高，但与兼痰湿组比较差异不明显(P>0.05)。 ⑦T2DM气阴两虚证各组IL-6均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)，其中气阴两虚兼血瘀组明显高于兼痰湿组及无兼证组(P<0.05)； ⑧T2DM气阴两虚证各组IL-10均显著低于正常对照组(P<0.01)。 ⑨T2DM气阴两虚证各组TG均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)；CHOL均高于正常对照组，但无显著差异(P>0.05)；T2DM气阴两虚证各组 HDL-C均明显低于正常对照组(P<0.05)；LDL-C均高于正常对照组，其中气阴两虚夹痰湿组明显高于健康组(P<0.05)。 ⑩T2DM气阴两虚证患者IR与BMI、病程、FPG、HbA1c、FINS、IL-6、TG等变量呈正相关(P<0.05或P<0.01)，与IL-10、HDL呈负相关。并通过Partial相关分析显示，在控制IL-6影响后，IR仍与BMI、FPG、FINS病程等呈正相关；在控制IL-10的影响后，IR仍与HDL-C呈负相关。提示IR与BMI、FINS、IL-6、IL-10、TG、HDL-C等指标有密切关系，这些指标可综合评估IR。 结论: 一、T2DM气阴两虚证各兼夹证反映了该证的不同阶段病理生理变化。IR在不同兼证中的不同变化符合中医辨证的疾病演变过程，从侧面确定了中医对消渴气阴两虚证辨证及病机阐述的准确性。 二、IL-6、IL-10与IR的相关性提示可作为评价IR的重要指标。