论文部分内容阅读
【目的】探讨轻度孤独症样症状在ADHD患儿中的发生状况,为准确诊断、治疗ADHD患儿中的孤独症样症状提供依据。【方法】采用病例对照研究,对275例注意缺陷多动障碍患儿(其中ADHD-In组135例,ADHD-H组48例,ADHD-C组92例)和337例正常对照儿童使用SNAP-IV评定量表和ASDS进行评估。对病例组与正常对照组的ASDS结果进行秩和检验,对病例组与正常对照组的ASDS各分量表得分进行配对秩和检验,并对SNAP-IV评定量表和ASDS两个量表的因子进行偏相关分析。【结果】ADHD-In组的ASQ及各分量表标准分均高于正常对照组(Z=-2.32~-5.28,P均<0.05);ADHD-H组的ASQ虽高于正常对照组(Z=-3.31,P<0.01),但各分量表标准分中,只有语言标准分高于正常对照组(Z=-2.98,P<0.01);ADHD-C组的ASQ及语言分量表、社会分量表、适应不良分量表、感觉运动分量表标准分得分均高于正常对照组(Z=-4.53~-5.79,P均<0.01);病例组与对照组的ASDS结果的秩和检验提示:病例组的患病可能性更高;SNAP-IV评定量表与ASDS各因子的偏相关分析提示:ADHD-In组的注意缺陷症状及多动冲动症状与ASDS各因子分呈正相关,ADHD-H组的注意缺陷症状及多动冲动症状与ASDS各因子分无关,ADHD-C组的注意缺陷症状与社交问题及语言症状有关。【结论】ADHD患儿中ASD症状确实较正常儿童突出。各亚型中以注意缺陷为主要表现的患儿ASD症状更加突出;以注意缺陷为主要表现的患儿ADHD症状越突出,ASD的症状也越突出;以多动冲动为主要表现的患儿的ADHD症状与ASD症状无明显相关性;同时具有注意缺陷及多动冲动症状特点的患儿ASD症状较正常对照组儿童突出,他们的注意缺陷症状与ASD症状的关系更密切。临床上在对ADHD患儿进行心理评估及制定诊疗计划时,应注意评估患儿的ASD症状。