【摘 要】
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目的:观察薯蓣地芍汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效及安全性,探讨干燥综合征脾阴虚证的病因病机、临床表现及治法治则。方法:本研究纳入58例原发性干燥综合征脾阴虚证患者,分
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目的:观察薯蓣地芍汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效及安全性,探讨干燥综合征脾阴虚证的病因病机、临床表现及治法治则。方法:本研究纳入58例原发性干燥综合征脾阴虚证患者,分为治疗组30例,对照组28例。治疗组予中药薯蓣地芍汤,每日1剂,分两次服用,对照组予硫酸羟氯喹(0.1g)口服,每日1次,每次2片,总疗程为12周。两组患者的主要中医证候分别于0、4、8、12周各评估1次,主观症状、疾病活动度、健康状况、疲劳程度及相关实验室指标均于治疗前后各评估1次进行比较。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为64.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候、临床症状(ESSPRI)、健康图、健康调查简表(SF-36)、疲乏程度量表(FSS)评分较本组治疗前有显著改善(P<0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05),其中治疗组在改善主要中医证候方面起效更快,疗效也更明显;两组治疗后病情活动指数(ESSDAI)、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白IgG较本组治疗前有显著改善(P<0.05),但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),其中对照组治疗后IgG改善程度更明显(P<0.01)。结论:以益气健脾、滋阴润燥为治疗大法的薯蓣地芍汤治疗原发性干燥综合征脾阴虚证较硫酸羟氯喹片疗效更明显,能在短时间内改善原发性干燥综合征脾阴虚证患者两目干涩、口燥咽干、食少易胀、气短乏力、大便溏薄等主要症状和体征,提高生活质量,在控制疾病活动指数、改善实验室指标方面也有一定疗效,且短期的临床应用比较安全。
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