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目的:应用FreeSurfer软件基于脑表面形态学的分析方法,初步研究特发性全面性癫痫患者脑皮层形态学(全脑皮层厚度、表面面积、体积)的微观结构改变,探讨这种新技术对特发性全面性癫痫的应用价值,并分析异常脑区与临床变量(病程、发病起始年龄)的相关性。方法:收集2011年3月至2013年9月遵义医学院附属医院门诊及住院特发性全面性癫痫患者16例(经高年资神经内科及儿科医师按照2005年国际抗癫痫联盟诊断癫痫和癫痫综合征的标准进行筛选),男6例,女10例,同时招募16例健康志愿者作为对照组,两组性别、年龄、教育程度及利手相匹配。所有受试对象采用西门子公司3.0T Trio A Tim超导MR扫描仪进行常规序列和高分辨率3D-T1WI结构像。皮层厚度、表面面积及体积的分析采用FreeSurer软件,采用一般线性模型进行分析;年龄及性别作为协变量,设P<0.05为两组差异脑区有统计学意义。采用SPSS17.0软件分析异常脑区与临床变量(病程及发病起始年龄)的相关性。本实验得到遵义医学院伦理委员会的批准,受试者均被告知相应的权利和义务,并征得本人及家属同意并签署参与研究的知情同意书。结果:患者组与对照组性别、年龄、受教育程度均无统计学差异(P值分别为1.000、0.960、0.084)。与正常对照组相比,患者组脑形态学改变为:右颞中回皮层变薄(P=0.0109),左脑未见异常脑区。左颞中回表面积减小(P=0.0003);左额下回中部(P=0.0002)、左外侧枕叶(P=0.0436)、右岛叶(P=0.0007)表面积增大;左颞上回(P=0.0119)体积减小,右大脑体积未见异常脑区。上述异常脑区与患者病程、发病起始年龄无相关性(P>0.05)。其中,皮层厚度异常脑区(右颞中回)与病程的相关分析P值(P=0.06)接近于0.05。结论:本研究发现IGE皮层厚度、表面面积及体积多个脑区异常,反映了IGE的微观结构形态学的变化,为IGE潜在的神经病理、解剖学的变化以及病理生理机制的理解提供影像学依据。