【摘 要】
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目的:探讨使用外周血中的炎性指标中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）及鳞状细胞癌抗原值（SCC-Ag）对恩度联合同步放化疗治疗中晚期宫颈鳞癌的近期疗效进行评估的价值。方法:回顾性分析2017年3月至2020年4月期间在广西医科大学第一附属医院收治的局部中晚期宫颈鳞癌患者41例。治疗方式为恩度结合同步放化疗:放疗方案为:体外调强适型放疗+腔内后装放疗;化疗方案为:顺铂4
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目的:探讨使用外周血中的炎性指标中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）及鳞状细胞癌抗原值（SCC-Ag）对恩度联合同步放化疗治疗中晚期宫颈鳞癌的近期疗效进行评估的价值。方法:回顾性分析2017年3月至2020年4月期间在广西医科大学第一附属医院收治的局部中晚期宫颈鳞癌患者41例。治疗方式为恩度结合同步放化疗:放疗方案为:体外调强适型放疗+腔内后装放疗;化疗方案为:顺铂40mg/m~2/周,直到体外照射结束;恩度使用方案为:放疗开始前5天静脉持续泵入恩度,剂量采用7.5mg/m~2/天,连续使用10天,停5天,15天为一个周期,共使用4个周期。收集患者临床分期、治疗前及治疗后3个月的肿瘤大小以及治疗过程中,患者中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板计数、SCC-Ag值等相关临床资料,分别计算出治疗前及治疗后的NLR值（中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值）、PLR值（血小板计数/淋巴细胞绝对值）,并进行回顾性分析,根据ROC曲线取NLR、PLR、SCC-Ag的最佳截断值,分为高、低值组进行比较,统计分析两组的近期疗效差异,对影响预后的因素进行单因素、多因素分析,并通过ROC曲线面积检验各独立危险因素的预测效度。结果:治疗前及治疗后NLR、PLR及SCC-Ag之间存在统计学差异（p＜0.05）,治疗后的NLR及PLR值显著高于治疗前,治疗后的SCC-Ag显著低于治疗前。相关性分析提示治疗后淋巴细胞、治疗后NLR、治疗前PLR、治疗后PLR是影响预后的危险因素;多因素分析提示治疗后淋巴细胞、治疗前PLR、治疗后PLR是影响预后的独立危险因素（p＜0.05）;经过ROC曲线评估可知,对于患者近期疗效的预测效度,治疗后PLR＞治疗前PLR＞治疗后淋巴细胞。结论:1.外周血中血小板-淋巴细胞比值（PLR）可作为评估恩度联合同步放化疗治疗中晚期宫颈鳞癌近期疗效的预测指标;2.治疗后PLR对近期疗效的预测效度高于治疗前PLR。
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