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目的:探讨语后聋患者人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果及其影响因素。方法:对43例行人工耳蜗植入术的语后聋患者,在术前收集残余听力、听力损失时间、助听器使用时间及植入年龄等信息,在术后1、3、6、9、12月时,运用听阈(T)、听觉行为分级(CAP)、言语可懂度分级(SIR)以及言语识别率(WRS)对其听觉言语效果进行评估;分别观察儿童组(n=23)、成人组(n=20)及总体(n=43)三者的听觉言语效果及其变化规律,并分析总体(n=43)术后12月的T、CAP、SIR、WRS结果与术前残余听力、听力损失时间、助听器使用时间及植入年龄4种因素的关系。结果:1.总体(n=43)、儿童(n=23)及成人(n=20)三者在术后12月内听阈(T)均随时间逐渐降低(P<0.001),WRS值均随时间逐渐升高(P<0.001),CAP、SIR得分在术后前6月内随时间逐渐升高(P<0.05)。三者的CAP、SIR得分在随访的后6月内改善不明显:总体(n=43)CAP:6m vs 9m P=0.052,9m vs 12m P=0.693、SIR:6m vs 9m P=0.281,9m vs 12m P=0.450;儿童(n=23)CAP:6m vs 9m P=0.435,6m vs 12m P=0.093,9m vs 12m P=0.938、SIR:6m vs 9m P=0.730,6m vs 12m P=0.119,9m vs 12m P=0.929;成人(n=20)CAP:6m vs 9m P=0.088,9m vs 12m P=0.199、SIR:6m vs 9m P=0.370,9m vs 12m P=0.549。2.单因素分析得出残余听力、听损时间及年龄因素可能影响T值和SIR得分(均P<O.05);残余听力及听损时间因素可能影响CAP得分和WRS值(均P<O.05)。3.将单因素分析中P<O.05(与P取<O.15时的结果一致)的影响因素进行多元线性回归分析得出:残余听力(P=0.003)、听损时间(P=0.025)对T值差异有统计学意义;残余听力(P<0.001)、听损时间(P=0.020)对SIR得分差异有统计学意义;残余听力对CAP(P=0.006)、WRS(P=0.001)值差异具有统计学意义。结论:1.语后聋儿童及成人术后听觉言语功能因人工耳蜗的植入得到明显改善,且在术后半年内康复效果较为显著。2.语后聋儿童及成人是人工耳蜗植入术的合适人选。3.术前保留的残余听力越多,术后的听觉言语效果越好;术前听力损失时间越短,术后听力和言语可懂度恢复的越好。